皮脂腺囊肿一般不会疼痛，但继发感染或压迫周围组织时可能出现疼痛。皮脂腺囊肿是皮脂腺导管堵塞后分泌物潴留形成的良性肿物，常见于头面部、颈背部等皮脂腺丰富区域。
未感染的皮脂腺囊肿通常表现为无痛性皮下结节，质地柔软或中等，表面光滑，与皮肤粘连但基底可推动。囊肿生长缓慢，直径多在1-3厘米，内容物为白色豆渣样皮脂分泌物。此时一般无须特殊处理，注意保持局部清洁即可，避免反复挤压刺激囊肿。
当囊肿合并细菌感染时，会出现红肿热痛等炎症反应，触碰时疼痛明显，可能伴随脓液形成。若囊肿体积较大压迫神经末梢，或位于易受摩擦部位如腋窝、腹股沟时，也可能产生持续性隐痛。感染性囊肿需及时就医，医生可能建议外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏，严重者需行囊肿切除术。
日常应避免抓挠或自行刺破囊肿，防止感染扩散。保持皮肤清洁干燥，油性肤质者可选用含水杨酸的洁面产品调节油脂分泌。若囊肿短期内迅速增大、破溃渗液或疼痛加剧，建议至皮肤科就诊评估是否需要手术干预。
皮脂腺囊肿用针挑破后通常不会完全消失，反而可能引发感染或复发。皮脂腺囊肿是皮脂腺导管堵塞导致皮脂淤积形成的囊性结构，自行挑破无法彻底清除囊壁。
皮脂腺囊肿的囊壁由多层上皮细胞构成，单纯挑破仅能排出部分内容物，残留的囊壁会继续分泌皮脂，导致囊肿复发。挑破过程中若消毒不彻底，可能将细菌带入囊腔，引发局部感染，表现为红肿热痛甚至化脓。部分患者可能因挤压导致囊肿破裂，皮脂渗入周围组织，诱发异物反应或炎症扩散。
极少数情况下，较小的表皮样囊肿在挑破后可能因内容物排净而暂时消退，但这种情况存在个体差异，且无法保证囊壁完全萎缩。反复刺激可能加速囊肿纤维化，增加后续手术切除难度。
皮脂腺囊肿的治疗需由专业医生评估，直径较小的囊肿可尝试注射糖皮质激素促进消退，较大的囊肿建议手术完整切除囊壁。日常应避免挤压或自行处理囊肿，保持皮肤清洁减少皮脂分泌。若囊肿出现红肿、疼痛等感染迹象，需及时就医进行抗感染治疗。
