空腹时胰岛素数值29.59μU/mL属于异常升高，可能为胰岛素抵抗或糖尿病前期等代谢异常的表现。正常空腹胰岛素参考范围通常为2.6-24.9μU/mL，具体需结合血糖、糖化血红蛋白等检测综合判断。
空腹胰岛素升高常见于肥胖、缺乏运动等生活方式因素导致的胰岛素抵抗，此时机体对胰岛素敏感性下降，胰腺需分泌更多胰岛素维持血糖稳定。长期高胰岛素血症可能伴随体重增加、黑棘皮症等表现，可通过饮食控制、有氧运动改善代谢。部分多囊卵巢综合征患者也可能出现类似指标异常，需排查激素水平。
少数情况下空腹胰岛素显著升高可能与胰岛素瘤等罕见疾病相关，这类患者常伴有反复低血糖发作，需通过影像学检查明确诊断。某些药物如糖皮质激素也可能干扰检测结果，需结合用药史分析。
建议内分泌科就诊完善口服葡萄糖耐量试验、胰岛素释放试验等检查，避免高糖高脂饮食，每日保持30分钟以上快走或游泳等运动。监测血糖变化，必要时在医生指导下使用二甲双胍缓释片、吡格列酮片等改善胰岛素敏感性的药物，禁止自行调整用药方案。
口服胰岛素和注射胰岛素的主要区别在于给药方式、吸收效率及适用人群。口服胰岛素需经胃肠吸收后进入血液循环，而注射胰岛素直接进入皮下或静脉发挥作用。
口服胰岛素通过消化道吸收，受胃酸和消化酶影响，生物利用度较低，通常需要更高剂量才能达到与注射相当的效果。其优势在于使用便捷，避免注射疼痛，适合对针头恐惧或需频繁给药的患者。但口服制剂可能因个体差异导致吸收不稳定，需配合饮食控制调整剂量。目前国内获批的口服胰岛素如海正药业的德谷胰岛素胶囊，主要用于2型糖尿病辅助治疗。
注射胰岛素分为皮下和静脉两种方式，能快速精准调节血糖。短效胰岛素如门冬胰岛素注射液起效快，适用于餐后血糖控制。中长效胰岛素如甘精胰岛素注射液可维持基础血糖水平。注射给药生物利用度高，但需注意注射部位轮换以避免脂肪增生。对于1型糖尿病或血糖波动大的患者，注射仍是主要治疗手段。
两种方式均需在医生指导下使用，定期监测血糖变化。日常需保持规律饮食，避免高糖食物，配合适量运动增强胰岛素敏感性。出现心悸、出汗等低血糖症状时及时补充糖分，并记录症状发生时间与用药关系供医生参考调整方案。
