偏瘫可能会导致吞咽困难。偏瘫患者由于脑部神经受损，可能影响支配吞咽功能的神经通路，从而引发吞咽障碍。
偏瘫患者出现吞咽困难主要与脑卒中后神经功能缺损有关。脑卒中损伤控制吞咽的脑区或神经传导通路时，会导致咽喉部肌肉协调性下降，表现为进食时呛咳、食物滞留口腔或咽部、吞咽动作启动延迟等症状。这类吞咽障碍在脑卒中急性期较为常见，随着康复治疗可能逐步改善。临床评估通常采用洼田饮水试验或视频透视吞咽检查，明确吞咽障碍的具体类型和程度。
少数情况下，偏瘫伴随的吞咽困难可能由其他并发症引起。例如长期卧床导致的吸入性肺炎、脑干病变引发的延髓麻痹，或合并存在的神经退行性疾病如帕金森病等。这些情况可能造成更持久的吞咽功能损害，需要针对性治疗。若患者出现反复发热、体重下降或呼吸困难等症状，需警惕误吸风险。
偏瘫患者出现吞咽困难时应及时进行康复评估和治疗。建议调整食物质地为糊状或泥状，进食时保持坐位并头部前倾，每口食物量控制在5毫升左右。可配合吞咽功能训练如门德尔松手法、冰刺激等康复手段。严重吞咽障碍需考虑鼻饲管或胃造瘘营养支持，同时监测营养状态和肺部感染情况。
偏瘫引起的吞咽困难可能比较严重，需要及时就医评估。偏瘫患者出现吞咽困难可能与脑卒中、脑外伤等因素有关，容易导致营养不良、吸入性肺炎等并发症。
偏瘫患者的吞咽困难通常表现为进食时呛咳、食物滞留口腔或咽部、流涎等症状。脑卒中后中枢神经损伤可能导致吞咽反射减弱或消失，使食物误入气管风险增加。长期吞咽困难可能引发体重下降、脱水等问题，部分患者需要鼻饲管或胃造瘘维持营养。
少数患者吞咽困难程度较轻，仅表现为进食速度减慢或特定质地食物吞咽障碍。这类情况可通过吞咽功能训练改善，但仍有必要进行吞咽造影等专业评估。某些神经系统退行性疾病如肌萎缩侧索硬化症也可能伴随进行性吞咽功能恶化。
建议家属协助患者保持坐位或半卧位进食，避免平躺喂食。食物应选择糊状或泥状等易吞咽形态，温度以常温为宜。定期进行口腔清洁，进食后保持直立姿势30分钟以上。出现反复发热、咳嗽等症状时需警惕吸入性肺炎，应尽快到神经内科或康复科就诊。
