偏瘫通常是中枢神经系统损伤的结果而非原因。偏瘫主要表现为单侧肢体运动功能障碍，主要与脑卒中、脑外伤、脑肿瘤等中枢神经系统病变有关。
偏瘫的发生机制涉及上运动神经元损伤，导致对侧肢体失去大脑皮层的调控。常见病因包括缺血性脑卒中、出血性脑卒中、多发性硬化等疾病造成的锥体束损害。这类损伤会阻断大脑向脊髓发出的运动指令传递，引发肌张力增高、腱反射亢进等典型体征。部分患者可能伴随感觉障碍、语言功能障碍或认知功能下降。
极少数情况下，脊髓病变如高位颈髓损伤也可能导致偏瘫症状，但这类情况通常表现为双侧症状。某些遗传性神经系统变性病如肌萎缩侧索硬化症晚期也可能出现类似表现。需要神经电生理检查、影像学检查等手段明确具体病因。
偏瘫患者需在神经科医生指导下进行康复训练，重点改善运动功能和预防并发症。日常应保持肢体被动活动，使用矫形器预防关节挛缩，注意皮肤护理避免压疮。饮食需保证优质蛋白摄入，控制血压血糖等基础指标。建议家属协助患者进行步态训练和日常生活能力训练，定期评估康复进展。
偏瘫引起的吞咽困难可能比较严重，需要及时就医评估。偏瘫患者出现吞咽困难可能与脑卒中、脑外伤等因素有关，容易导致营养不良、吸入性肺炎等并发症。
偏瘫患者的吞咽困难通常表现为进食时呛咳、食物滞留口腔或咽部、流涎等症状。脑卒中后中枢神经损伤可能导致吞咽反射减弱或消失，使食物误入气管风险增加。长期吞咽困难可能引发体重下降、脱水等问题，部分患者需要鼻饲管或胃造瘘维持营养。
少数患者吞咽困难程度较轻，仅表现为进食速度减慢或特定质地食物吞咽障碍。这类情况可通过吞咽功能训练改善，但仍有必要进行吞咽造影等专业评估。某些神经系统退行性疾病如肌萎缩侧索硬化症也可能伴随进行性吞咽功能恶化。
建议家属协助患者保持坐位或半卧位进食，避免平躺喂食。食物应选择糊状或泥状等易吞咽形态，温度以常温为宜。定期进行口腔清洁，进食后保持直立姿势30分钟以上。出现反复发热、咳嗽等症状时需警惕吸入性肺炎，应尽快到神经内科或康复科就诊。
