6个月宝宝发烧38度可通过物理降温、补充水分、观察症状、药物干预、就医评估等方式处理。发热通常由病毒感染、细菌感染、疫苗接种反应、环境因素、脱水等原因引起。
1、物理降温：
使用温水擦拭宝宝颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域，水温控制在32-34度。避免使用酒精或冰水擦拭，防止皮肤刺激或寒战。保持室温在24-26度，穿着透气棉质衣物。退热贴可辅助用于额头降温，但需注意皮肤过敏反应。
2、补充水分：
增加母乳或配方奶喂养频次，每次少量多餐。可适当喂食温开水，6月龄婴儿每日需水量约150毫升/公斤。观察尿量变化，若4-6小时无排尿需警惕脱水。避免饮用含糖饮料或果汁，防止肠道渗透压改变。
3、观察症状：
每2小时监测体温并记录变化趋势。注意是否伴随咳嗽、腹泻、皮疹等伴随症状。观察精神状态，出现嗜睡或持续哭闹需警惕。检查皮肤弹性及前囟张力，凹陷提示脱水可能。记录发热持续时间，超过24小时需就医。
4、药物干预：
体温超过38.5度可考虑使用婴幼儿专用退热药，如对乙酰氨基酚混悬滴剂或布洛芬混悬滴剂。严格按体重计算给药量，两次用药需间隔4-6小时。避免使用阿司匹林以防瑞氏综合征。栓剂适用于呕吐患儿，但需医生指导。
5、就医评估：
3月龄以下婴儿发热需立即就诊。出现抽搐、呼吸急促、皮肤瘀斑等危险症状时急诊处理。血常规和CRP检查可鉴别细菌或病毒感染。尿常规检查排除泌尿系感染，必要时进行腰椎穿刺排查中枢感染。住院指征包括持续高热、喂养困难或合并基础疾病。
保持居室空气流通但避免直接吹风，每日通风2-3次。暂停添加新辅食，选择易消化的米糊或蔬菜泥。体温正常后24小时可恢复日常活动。接触婴儿前需规范洗手，避免交叉感染。记录发热日记包括用药时间与剂量，复诊时供医生参考。定期测量头围与体重，监测生长发育曲线变化。
