糖尿病可能引发视网膜病变、糖尿病肾病、周围神经病变、心血管疾病和糖尿病足等并发症。糖尿病是一种慢性代谢性疾病,长期血糖控制不佳会对多个器官和系统造成损害。
1、视网膜病变长期高血糖会导致视网膜微血管受损,初期可能仅表现为视力模糊,随着病情进展可能出现视网膜出血、黄斑水肿甚至视网膜脱离。糖尿病患者应定期进行眼底检查,早期可通过激光治疗控制病情发展,严重时需玻璃体切割手术。常用治疗药物包括羟苯磺酸钙胶囊、复方血栓通胶囊和胰激肽原酶肠溶片。
2、糖尿病肾病高血糖会损害肾小球滤过功能,早期表现为微量白蛋白尿,后期可能出现大量蛋白尿和肾功能衰竭。控制血压和血糖是预防糖尿病肾病的关键,严重者需进行血液透析或肾移植。常用药物有厄贝沙坦片、缬沙坦胶囊和阿托伐他汀钙片。
3、周围神经病变长期高血糖可引起周围神经脱髓鞘和轴突变性,表现为四肢远端对称性麻木、刺痛或感觉减退。严重时可能出现无痛性溃疡和夏科氏关节。治疗包括严格控制血糖、营养神经药物如甲钴胺片、依帕司他片和硫辛酸胶囊。
4、心血管疾病糖尿病是冠心病的等危症,可加速动脉粥样硬化进程,增加心肌梗死和脑卒中风险。糖尿病患者常合并高血压和血脂异常,需综合管理多重危险因素。常用药物包括阿司匹林肠溶片、瑞舒伐他汀钙片和美托洛尔缓释片。
5、糖尿病足神经病变和血管病变共同作用可导致足部溃疡和感染,严重时需截肢。糖尿病患者需每日检查足部,保持足部清洁干燥,避免外伤。治疗包括清创、抗感染和改善循环,常用药物有头孢呋辛酯片、迈之灵片和前列腺素E1注射液。
糖尿病患者应建立健康的生活方式,包括低糖低脂饮食、规律运动和戒烟限酒。定期监测血糖和糖化血红蛋白,遵医嘱规范用药。注意足部护理和口腔卫生,每年进行眼底、肾功能和神经病变筛查。保持乐观心态,与医生密切配合,可有效延缓并发症的发生发展。