糖尿病对眼睛的危害主要包括糖尿病视网膜病变、白内障、青光眼、黄斑水肿等,严重时可导致视力下降甚至失明。
1、视网膜病变长期高血糖可损伤视网膜微血管,早期表现为微血管瘤,后期可能出现视网膜出血、渗出。需定期眼底检查,控制血糖血压,必要时行激光或玻璃体手术。
2、白内障糖尿病患者白内障发生早、进展快,与晶状体代谢紊乱有关。表现为视物模糊、眩光,可通过超声乳化联合人工晶体植入术治疗。
3、青光眼糖尿病可导致新生血管性青光眼,眼压急剧升高伴剧烈眼痛头痛。需及时降眼压治疗,可能需抗血管内皮生长因子药物或手术干预。
4、黄斑水肿糖尿病黄斑水肿是视力下降主因,表现为视物变形、中央暗点。治疗包括玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子药物、糖皮质激素或激光治疗。
糖尿病患者应每年进行散瞳眼底检查,严格控制血糖血压血脂,戒烟限酒,出现视力变化立即就医。