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脑干出血5ml第六天现在昆明市一院保守治疗

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陈云霞
陈云霞 副主任医师
临汾市人民医院
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儿童骨折治疗方式需根据骨折类型、部位及严重程度综合评估,通常稳定性骨折可保守治疗,复杂骨折需手术干预。

1、稳定性骨折:

无明显移位或轻度移位的闭合性骨折适合石膏固定等保守治疗。儿童骨骼塑形能力强,尺桡骨远端、锁骨中段等部位骨折通过手法复位后愈合良好,通常不会影响生长发育。需定期复查确保骨折对位良好。

2、关节内骨折:

涉及关节面的骨折多需手术复位。如肱骨髁上骨折、胫骨远端骨折等,手术可精确恢复关节面平整度,避免创伤性关节炎。术后可能需配合支具保护,康复期需关注关节活动度训练。

3、开放性骨折:

伴有皮肤破损的骨折必须手术清创。通过内固定稳定骨折端的同时处理创面,降低感染风险。通常需联合使用抗生素,严重者可能需多次清创手术。

4、多发性骨折:

同一肢体多处骨折或合并血管神经损伤时,手术能更快恢复稳定性。弹性髓内钉等儿童专用内固定器材可早期活动,减少长期卧床并发症,但需注意避免损伤骨骺。

5、特殊部位骨折:

股骨干骨折、骨盆骨折等承重部位骨折,手术可缩短卧床时间。旋转畸形超过30度的骨折也应考虑手术,避免后期步态异常。微创技术能减少软组织损伤。

术后护理需注重营养补充,每日保证500毫升牛奶、1个鸡蛋及适量瘦肉促进骨痂形成。康复期在医生指导下进行渐进式功能锻炼,避免剧烈运动3-6个月。定期复查X线观察愈合情况,发现异常及时处理。保守治疗期间注意观察肢体末梢血运,防止石膏压迫导致缺血。

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