月经最后一天同房怀孕概率极低。怀孕可能性主要与排卵时间、精子存活期、月经周期规律性、子宫内膜状态、激素水平波动等因素相关。
1、排卵时间：
正常排卵发生在下次月经前14天左右，月经末期通常距离排卵日较远。卵子排出后仅能存活12-24小时，此时同房难以形成受精卵。
2、精子存活期：
精子在女性生殖道内最长可存活3-5天。月经末期宫颈黏液稠厚呈酸性环境，会显著缩短精子存活时间，降低与后续排卵期卵子结合的概率。
3、月经周期规律性：
周期规律的女性月经结束当天基本处于安全期。但周期短于21天或月经持续时间超过7天者，可能存在排卵提前的风险。
4、子宫内膜状态：
月经刚结束时子宫内膜处于脱落修复期，厚度不足1毫米。这种环境不利于受精卵着床，即使发生受精也难以成功妊娠。
5、激素水平波动：
月经末期雌激素和孕激素均处于低谷期，卵泡尚未开始发育，卵巢基本无排卵活动。激素水平监测显示此时卵泡刺激素才开始缓慢上升。
建议同房时仍需采取避孕措施，因个体差异可能导致意外排卵。保持规律作息有助于稳定月经周期，避免过度劳累影响内分泌平衡。日常可记录基础体温辅助判断安全期，但避孕效果不如避孕套等物理屏障法可靠。若月经周期紊乱或出现异常出血，需及时排查多囊卵巢综合征等内分泌疾病。
月经前10天同房存在怀孕可能，但概率较低。怀孕风险主要与排卵时间波动、精子存活时间、月经周期规律性等因素相关。
1、排卵时间波动：
正常排卵发生在下次月经前14天左右，但受情绪压力、药物等因素影响，排卵可能提前或推迟。若排卵延后至月经前10天内，此时同房可能遭遇存活期内的精子，导致受孕。
2、精子存活时间：
精子在女性生殖道内最长可存活5天。若月经前10天同房后，排卵发生在5天内，存活的精子仍可能完成受精。这种情况在周期较短的女性中更易发生。
3、周期规律性：
月经周期不规律会显著增加意外怀孕风险。周期长短变化可能导致预估的安全期失效，原本认为的月经前10天实际可能处于排卵期附近。
4、黄体期特点：
月经前10天通常处于黄体期后期，此时孕激素水平升高，宫颈黏液变稠形成屏障，理论上受孕几率降低。但个体激素水平差异可能导致屏障功能不足。
5、避孕建议：
安全期避孕法失败率较高，建议采用避孕套、短效避孕药等更可靠方式。紧急避孕药仅作为补救措施，频繁使用会扰乱内分泌。
保持规律作息有助于稳定月经周期，减少排卵期预测误差。富含维生素B族的食物如全谷物、绿叶蔬菜可调节激素平衡，建议月经周期不规律者增加摄入。每周3次有氧运动能改善盆腔血液循环，但黄体期应避免剧烈运动。若出现月经延迟超过7天，需及时验孕并就医评估。
