脐尿管瘘手术可采用微创或开刀方式，具体选择需根据病情严重程度、患者身体状况等因素综合评估。微创手术创伤小、恢复快，开刀手术适用于复杂病例或微创操作困难的情况。
微创手术通常通过腹腔镜技术完成，在腹部打几个小孔进行操作，术后疼痛轻、住院时间短、瘢痕不明显。开刀手术需在腹部做较大切口，直接暴露病变部位进行修复，适用于瘘管粗大、合并感染或解剖结构异常的患者。两种术式均需在全身麻醉下进行，术前需完善超声、CT等检查明确瘘管走向及周围组织关系。
微创手术对医生技术要求较高，若术中发现粘连严重或出血风险大，可能中转开刀。开刀手术视野更清晰，能彻底切除病变组织，但术后可能出现切口感染、肠粘连等并发症。无论哪种方式，术后均需留置导尿管1-2周，保持伤口干燥清洁，避免剧烈运动以防复发。
术后应穿宽松衣物减少摩擦，每日消毒切口，观察有无渗液或红肿。饮食需清淡易消化，多摄入优质蛋白如鱼肉、蛋类促进愈合。定期复查超声确认瘘管闭合情况，若出现发热、腹痛或尿液从脐部漏出需立即就医。儿童患者家长需特别注意保持会阴清洁，避免尿布摩擦手术区域。
尿失禁微创手术主要包括尿道中段悬吊术、膀胱颈悬吊术等方式，需根据患者具体病情选择术式。
尿道中段悬吊术通过植入人工吊带支撑尿道中段，适用于压力性尿失禁患者。手术在局部麻醉或硬膜外麻醉下进行，医生会在阴道前壁做小切口，将聚丙烯吊带置于尿道中段下方，调整张力后固定。术后留置导尿管1-2天，多数患者3-5天可恢复日常活动。膀胱颈悬吊术则通过腹腔镜或开放手术将膀胱颈悬吊于耻骨后筋膜，适用于膀胱颈过度活动患者。手术需全身麻醉，在腹部做3-4个小切口，用不可吸收缝线固定膀胱颈位置，术后需留置导尿管3-5天。两种术式均具有创伤小、恢复快的优势，但可能出现排尿困难、尿路感染等并发症。
术后需保持会阴清洁干燥，避免提重物及剧烈运动1个月。饮食上多摄入高纤维食物预防便秘，每日饮水量控制在1500-2000毫升。定期复查尿流动力学，若出现发热、持续尿痛或尿潴留需及时就医。建议结合盆底肌训练巩固手术效果，避免咳嗽、大笑等增加腹压的动作。
