前列腺B超主要用于检查前列腺增生、前列腺炎、前列腺囊肿、前列腺钙化及前列腺肿瘤等疾病。前列腺B超通过超声波成像技术观察前列腺大小、形态、结构及血流情况,有助于早期发现病变。
1、前列腺增生前列腺增生是中老年男性常见疾病,可能与年龄增长、激素水平变化等因素有关,通常表现为尿频、尿急、排尿困难等症状。B超可显示前列腺体积增大、形态不规则,腺体向膀胱内突出。治疗可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物,严重者需手术切除增生组织。
2、前列腺炎前列腺炎多由细菌感染引起,可能与久坐、憋尿等不良习惯有关,常出现会阴部胀痛、尿痛、发热等症状。B超可见前列腺回声不均匀、包膜增厚,可能伴有钙化灶。治疗可选用左氧氟沙星片、前列舒通胶囊等药物,配合温水坐浴缓解症状。
3、前列腺囊肿前列腺囊肿多为先天性或继发于炎症,通常无明显症状,较大囊肿可能压迫尿道导致排尿异常。B超表现为前列腺内圆形无回声区,边界清晰。无症状小囊肿无须治疗,较大囊肿可在B超引导下穿刺抽液或手术切除。
4、前列腺钙化前列腺钙化常由慢性炎症愈合后形成,多数为良性病变,B超显示前列腺内强回声斑块伴声影。若无症状通常无须特殊处理,合并感染时可遵医嘱使用抗生素如阿奇霉素分散片,同时需定期复查。
5、前列腺肿瘤前列腺肿瘤包括良性肿瘤与恶性肿瘤,B超可发现前列腺内异常回声结节,恶性肿瘤常表现为边界不清、血流丰富。确诊需结合前列腺特异性抗原检测及穿刺活检。治疗根据分期选择根治性手术、放疗或内分泌治疗,常用药物包括比卡鲁胺片、醋酸戈舍瑞林缓释植入剂等。
建议45岁以上男性每年进行一次前列腺B超检查,尤其是有排尿异常、会阴不适等症状者。检查前需憋尿使膀胱充盈,便于清晰显示前列腺结构。日常应避免久坐、过量饮酒,保持适度运动,出现血尿、骨痛等异常症状时需及时就医。饮食注意减少辛辣刺激食物摄入,适量补充西红柿、南瓜子等富含锌元素的食物。
精囊炎可以通过前列腺B超检查发现,但确诊需结合其他检查。精囊炎常用的检查包括经直肠超声、精液分析和尿常规等。
前列腺B超能观察到精囊形态、大小及回声变化,若精囊出现肿大、回声不均或积液等异常表现,可提示精囊炎可能。但单纯B超无法区分炎症类型,需结合临床表现和其他检查综合判断。经直肠超声分辨率更高,能清晰显示精囊内部结构,对微小病变更敏感。精液检查可发现红细胞、白细胞增多或精浆成分异常,尿常规能辅助判断是否合并尿路感染。
精囊炎患者应避免久坐和辛辣饮食,急性期需禁欲并遵医嘱使用抗生素治疗。