TCD和CT是两种不同的医学影像检查技术，TCD主要用于脑血管血流动力学评估，CT主要用于解剖结构成像。TCD通过超声波检测颅内血管血流速度，CT通过X射线断层扫描获取组织密度图像。
TCD即经颅多普勒超声，利用超声波穿透颅骨较薄部位，直接测量颅内动脉的血流速度、方向和频谱形态。该技术无辐射、可重复进行，适用于脑血流监测、脑血管痉挛评估、脑动脉狭窄筛查等场景。检查时需在颞窗、枕窗等特定位置放置探头，对操作者技术要求较高。由于超声波穿透力有限，部分患者可能因颅骨过厚无法获得理想信号。
CT即计算机断层扫描，采用X射线束对人体进行多角度投射，通过计算机重建横断面图像。能清晰显示脑实质、脑室、颅骨等解剖结构，对脑出血、脑梗死、肿瘤等病变具有较高诊断价值。根据检查需求可采用平扫、增强扫描或血管成像等模式。检查过程需接受一定剂量电离辐射，孕妇等特殊人群需谨慎选择。现代多层螺旋CT可在数秒内完成全脑扫描，急诊诊断优势明显。
两种技术各有侧重，临床常需联合应用。TCD侧重功能评估，适合长期随访；CT侧重形态学诊断，适合急性期检查。具体选择需结合临床症状、检查目的及患者个体情况，由神经科或影像科医生综合判断。检查前应去除金属物品，配合医生保持体位稳定，儿童或躁动患者可能需镇静处理。
