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指甲变厚是什么原因

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林燕
林燕 副主任医师
山东第一医科大学附属皮肤病医院
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脚趾甲变厚变黄可能由真菌感染、外伤、银屑病、糖尿病或年龄增长等原因引起。

1、真菌感染:

甲真菌病是最常见原因,致病菌包括皮肤癣菌、酵母菌等。真菌侵入甲板后分泌角蛋白酶破坏甲结构,导致甲板增厚、变色、分层。需通过真菌镜检确诊,治疗周期较长。

2、外伤刺激:

反复挤压或撞击会使甲母质受损,引发甲板异常增生。常见于穿窄鞋、运动损伤等情况,可能伴随甲下出血。需解除机械刺激,严重时需外科处理。

3、银屑病:

约50%银屑病患者会出现甲损害,表现为甲板点状凹陷、油滴样改变及黄褐色增厚。这与表皮细胞过度增殖有关,需配合全身治疗改善。

4、糖尿病影响:

长期高血糖会损伤末梢微循环,导致甲床营养不良。典型表现为对称性黄甲、甲板增厚,常合并足部感觉减退。需严格控制血糖并加强足部护理。

5、老年性改变:

随着年龄增长,甲母质细胞再生能力下降,甲板水分减少、角化异常,出现渐进性增厚发黄。这属于生理性退化,保持适度修剪即可。

建议每日用温水泡脚软化甲板,选择透气鞋袜避免潮湿环境。饮食注意补充蛋白质和维生素A,适量食用动物肝脏、胡萝卜等。避免与他人共用指甲剪,公共场所尽量穿拖鞋。若伴随疼痛、流脓或甲周红肿,需及时就医排除骨髓炎等严重并发症。糖尿病患者应每季度进行专业足部检查。

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