脑梗塞后吞咽困难可通过康复训练、药物治疗和饮食调整改善，主要原因是脑部缺血导致吞咽中枢或相关神经功能受损。康复训练包括吞咽功能锻炼、电刺激治疗和语言治疗；药物治疗可使用神经营养药物、抗血小板药物和改善脑循环药物；饮食调整可选择流质或半流质食物，避免过硬或过烫食物。
1、康复训练是改善脑梗塞后吞咽困难的重要手段。吞咽功能锻炼包括口腔肌肉训练、吞咽动作练习和呼吸训练，帮助恢复吞咽协调性。电刺激治疗通过低频电流刺激吞咽相关肌肉，促进神经功能恢复。语言治疗则针对吞咽与语言功能的关联性，通过发音练习和口腔运动训练，提升吞咽能力。
2、药物治疗在脑梗塞后吞咽困难中起到辅助作用。神经营养药物如甲钴胺和维生素B族，可促进神经修复和功能恢复。抗血小板药物如阿司匹林和氯吡格雷，预防血栓形成，减少脑部缺血风险。改善脑循环药物如尼莫地平和银杏叶提取物，可增加脑部血流量，缓解神经功能损伤。
3、饮食调整是改善吞咽困难的关键措施。选择流质或半流质食物，如米汤、豆浆和果泥，减少吞咽难度。避免过硬、过烫或刺激性食物，如坚果、辣椒和热汤，防止误吸或呛咳。分次少量进食，保持坐姿，进食后保持直立30分钟，有助于减少吞咽困难和误吸风险。
脑梗塞后吞咽困难需综合康复训练、药物治疗和饮食调整进行改善，早期干预和持续治疗有助于恢复吞咽功能，提高生活质量。患者及家属应积极配合治疗，定期复查，及时调整治疗方案，确保康复效果。
