腘窝囊肿的治疗方法主要有保守治疗、穿刺抽液、药物治疗、关节镜手术、开放手术。
1、保守治疗：
早期无症状的腘窝囊肿可采取观察等待策略。建议减少膝关节过度屈伸活动，避免长时间蹲跪姿势。物理治疗如热敷可促进局部血液循环，配合弹力绷带加压包扎有助于限制囊肿增大。肥胖患者需控制体重以减轻膝关节负荷。
2、穿刺抽液：
对于体积较大伴明显胀痛者，可在超声引导下进行囊肿穿刺抽液。操作需严格无菌，抽液后注入糖皮质激素如曲安奈德可降低复发率。该方法创伤小但存在感染风险，术后需保持穿刺点干燥3天，避免剧烈运动1周。
3、药物治疗：
合并膝关节滑膜炎时可使用非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠缓解疼痛。严重病例短期口服泼尼松等糖皮质激素，关节腔注射玻璃酸钠能改善滑液黏弹性。需注意长期使用激素可能加重骨质疏松。
4、关节镜手术：
适用于反复发作或合并半月板损伤者。通过关节镜下囊肿内引流联合滑膜清理，能有效处理关节内原发病灶。手术创伤小恢复快，术后第2天即可开始膝关节屈伸锻炼，但需持续康复训练3个月预防粘连。
5、开放手术：
巨大囊肿或关节镜治疗失败时需行开放切除术。手术完整剥离囊肿壁并修补关节囊缺损，术后需石膏固定2周。该方式根治率高但可能遗留瘢痕，需警惕深静脉血栓等并发症。
日常应注意膝关节保暖避免受凉，选择游泳、骑自行车等低冲击运动。饮食多摄入富含胶原蛋白的银耳、猪蹄，补充维生素C促进结缔组织修复。中老年患者建议每日进行直腿抬高锻炼增强股四头肌力量，睡眠时垫高小腿促进淋巴回流。若出现膝关节红肿热痛或活动受限，应及时复查排除感染可能。保守治疗期间建议每3个月超声随访囊肿变化情况。
