泪道阻塞或狭窄可通过泪道冲洗、泪道探通、影像学检查等方法诊断，治疗方式主要有药物治疗、泪道探通扩张术、泪道置管术、泪囊鼻腔吻合术等。泪道阻塞或狭窄可能与先天性发育异常、炎症、外伤等因素有关，通常表现为溢泪、眼部分泌物增多等症状。
1、泪道冲洗泪道冲洗是初步筛查泪道阻塞或狭窄的常用方法。医生将生理盐水通过泪小点注入泪道，观察液体是否从鼻腔流出。若液体反流或无法通过，提示存在阻塞或狭窄。该方法操作简单，但无法精确定位阻塞部位，需结合其他检查进一步评估。
2、泪道探通泪道探通适用于婴幼儿先天性鼻泪管阻塞的诊断和治疗。使用钝头探针从泪小点进入泪道，感受阻力判断阻塞位置。对于膜性阻塞，探通后可解除阻塞。操作需轻柔避免假道形成，术后需配合抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液预防感染。
3、影像学检查泪道造影和CT泪道成像能清晰显示泪道解剖结构。泪道造影通过注入造影剂后拍摄X光片，可观察泪道全程形态及阻塞部位。CT泪道成像对骨性结构显示更优，适用于外伤后泪道损伤评估。这两种检查能为手术方案制定提供重要依据。
4、药物治疗药物治疗主要用于合并感染的泪道阻塞或狭窄。细菌感染时可使用抗生素如妥布霉素滴眼液控制炎症。慢性泪囊炎需配合泪囊按摩促进分泌物排出。药物治疗无法解除机械性阻塞，仅作为辅助手段或术前准备。
5、手术治疗泪道置管术通过植入硅胶管维持泪道通畅，适用于探通失败或复发性阻塞。泪囊鼻腔吻合术重建泪液引流通道，是慢性泪囊炎伴泪道阻塞的根治性手术。术后需定期冲洗泪道，使用氟米龙滴眼液减轻瘢痕形成。
泪道阻塞或狭窄患者日常应注意眼部清洁，避免揉眼。风沙天气佩戴防护眼镜，减少外界刺激。出现眼红、脓性分泌物时及时就医，避免自行使用眼药水。婴幼儿先天性鼻泪管阻塞多数可通过按摩缓解，按摩前需清洁双手，手法由内眦向鼻翼方向轻柔按压泪囊区。
