脚外踝骨折一般需要6-12周恢复行走能力，实际时间受到骨折类型、固定方式、康复训练、年龄及并发症等因素影响。
1、骨折类型：
无移位线性骨折通常6-8周可逐步负重，粉碎性骨折或伴有韧带损伤需延长至10-12周。骨折线位置越靠近关节面，愈合时间可能延长，早期需严格避免患肢承重。
2、固定方式：
石膏固定者需维持4-6周静止期，拆除后需2-4周适应性训练。手术内固定患者可提前2周开始部分负重，但完全负重仍需等待骨痂形成，通常术后8周经影像学评估确认。
3、康复训练：
拆除固定后需进行踝关节活动度训练、肌力练习及平衡训练，每日3次各15分钟的针对性康复可缩短功能恢复时间。水中步行训练能减少关节负荷，适合早期过渡期。
4、年龄因素：
青少年患者骨愈合速度较快，约6-8周即可恢复基本行走。中老年患者因骨质疏松和代谢减缓，常需延长2-4周，合并糖尿病患者需额外注意愈合进度。
5、并发症影响：
出现创伤性关节炎或复杂区域疼痛综合征时，恢复期可能延长至3-6个月。吸烟、营养不良会显著延缓骨愈合，维生素D和钙质补充对促进愈合有积极作用。
康复期间建议穿戴护踝支具3个月以上，逐步增加步行距离时配合使用登山杖分散压力。饮食需保证每日1200mg钙质和800IU维生素D摄入，多食用乳制品、深绿色蔬菜及海鱼。恢复期避免跳跃、奔跑等剧烈运动，可进行游泳、骑自行车等低冲击训练维持心肺功能。定期复查X线片确认骨折线消失后，方可完全恢复正常活动。
跟骨骨折60天后能否正常行走需根据恢复情况判断，主要影响因素包括骨折严重程度、康复治疗规范性、年龄及并发症等。
1、骨折类型：
无移位的线性骨折通常在6-8周达到临床愈合，60天后可能恢复行走功能。粉碎性骨折或涉及关节面的骨折愈合较慢，此时负重行走可能导致二次损伤，需通过影像学检查确认骨痂形成情况。
2、康复治疗：
规范化的康复训练直接影响功能恢复。早期进行踝泵运动预防关节僵硬，中期逐步增加被动关节活动度训练，后期需在康复师指导下进行渐进性负重练习。未系统康复者可能出现足弓塌陷或创伤性关节炎。
3、年龄因素：
青少年患者因代谢旺盛，60天可能完成骨愈合。中老年患者尤其合并骨质疏松时，愈合周期延长30％-50％，过早负重易导致跟骨变形。糖尿病患者需额外延长2-3周保护期。
4、并发症影响：
合并软组织损伤或伤口感染者，需优先控制炎症再评估负重时间。出现复杂性局部疼痛综合征时，需配合药物及物理治疗缓解疼痛后再尝试行走。
5、辅助器具使用：
过渡期建议使用助行器或拐杖分担体重，从20％部分负重开始逐步适应。穿戴定制足弓支撑鞋垫可改善步态，避免足底筋膜代偿性劳损。
康复期间应保证每日摄入1200mg钙质及800IU维生素D，多食用乳制品、深绿色蔬菜及海产品。进行水中步行训练可减少关节负荷，配合足踝周围肌肉等长收缩练习。定期复查X线确认骨折线模糊程度，若60天时仍存在明显骨折线或疼痛，需延长制动时间2-4周。睡眠时保持踝关节中立位，避免被褥压迫导致足下垂畸形。
