人工膝关节置换的禁忌证主要有严重心肺功能不全、活动性感染、膝关节周围肌肉瘫痪、骨骼发育未成熟、严重骨质疏松等。该手术需严格评估患者身体状况，不符合条件者可能面临较高风险。
严重心肺功能不全患者无法耐受手术创伤及麻醉风险，术后易出现心肺并发症。活动性感染包括局部皮肤感染或全身败血症，植入假体后可能引发灾难性感染。膝关节周围肌肉瘫痪者缺乏关节稳定性，术后无法正常康复训练。骨骼发育未成熟常见于青少年，骨骨骺未闭合时手术会影响骨骼生长。严重骨质疏松患者假体固定困难，术后易发生假体松动或骨折。
建议术前完善血常规、心电图、胸片等基础检查，评估手术耐受性。存在感染灶者需先控制感染，骨质疏松患者应进行抗骨质疏松治疗。术后需遵医嘱进行康复锻炼，避免剧烈运动和过度负重，定期复查假体位置及功能恢复情况。保持均衡饮食有助于伤口愈合，适当补充钙质和维生素D可促进骨骼健康。
