胸部CT通常可以观察到脊柱肿瘤，尤其是位于胸椎区域的病变。脊柱肿瘤可能因骨质破坏、软组织占位或椎管内异常在CT影像中显现，但确诊需结合增强扫描或MRI等进一步检查。
胸部CT扫描通过X射线断层成像能清晰显示胸椎骨性结构，对溶骨性或成骨性肿瘤均有较高检出率。当肿瘤侵犯椎体、椎弓根或椎旁软组织时，CT可观察到骨质密度改变、椎体变形、椎管狭窄等特征。对于体积较大的脊柱肿瘤，普通平扫即可能发现异常占位，而较小病灶或早期病变可能需要薄层扫描提高分辨率。CT还能评估肿瘤是否伴随钙化、出血等继发改变，并初步判断与周围血管神经的解剖关系。
部分特殊类型的脊柱肿瘤在CT上可能表现不典型，如骨髓瘤早期仅显示骨质疏松，或硬膜外肿瘤未引起明显骨质改变时容易漏诊。椎管内肿瘤若未导致椎管扩大或骨质侵蚀，CT的检出敏感性会显著低于MRI。对于评估脊髓受压程度或软组织浸润范围，增强CT虽能提供一定信息，但仍不如MRI具有优势。某些代谢活跃的肿瘤如骨样骨瘤，可能需要结合核素骨扫描辅助诊断。
发现脊柱肿瘤后应及时就诊骨科或肿瘤科，根据肿瘤性质选择穿刺活检或手术切除。日常生活中应避免剧烈运动或负重，防止病理性骨折。定期复查影像学监测肿瘤进展，配合医生制定个性化治疗方案，必要时进行放疗或靶向治疗。
