急性咽喉炎是否具有传染性需根据具体病因判断，病毒或细菌感染引起的急性咽喉炎可能传染，过敏或理化刺激导致的通常不传染。传染性咽喉炎主要有飞沫传播、接触传播等途径，非传染性咽喉炎多与局部刺激、胃酸反流等因素相关。
病毒性急性咽喉炎具有较强传染性，常见病原体包括鼻病毒、腺病毒、流感病毒等。患者咳嗽或打喷嚏时，病毒可通过飞沫在空气中传播，接触被污染的物体表面后再触摸口鼻也可能感染。病程初期传染性最强，伴有咽痛、发热、声音嘶哑等症状时需佩戴口罩隔离。
细菌性急性咽喉炎以A组β溶血性链球菌感染为主，通过共用餐具或亲密接触传播。儿童聚集场所易发生集体感染，典型表现为咽部脓苔、颌下淋巴结肿痛。确诊需咽拭子培养，抗生素治疗24小时后传染性显著降低。
过敏性或反流性咽喉炎不存在传染风险。前者因花粉、尘螨等致敏原引发咽喉黏膜水肿，后者与胃酸刺激喉部组织相关。这类患者可能出现咽喉异物感或慢性咳嗽，但无发热等感染征象，通过过敏原检测或24小时食管pH监测可鉴别。
预防传染性急性咽喉炎需注意呼吸道卫生，咳嗽时用肘部遮挡，定期开窗通风。患者应单独使用餐具并高温消毒，症状缓解前避免前往人群密集场所。非传染性咽喉炎患者需远离烟雾等刺激物，反流性患者睡前3小时禁食。无论何种类型咽喉炎，出现呼吸困难、持续高热或颈部肿胀均需立即就医。
急性咽喉炎可能由病毒感染、细菌感染、环境刺激、用声过度、胃酸反流等原因引起。急性咽喉炎是咽喉黏膜及周围淋巴组织的急性炎症，主要表现为咽痛、吞咽困难、声音嘶哑等症状。
1、病毒感染约70％的急性咽喉炎由鼻病毒、腺病毒等呼吸道病毒引起。病毒通过飞沫传播侵入咽喉黏膜，导致局部充血水肿。患者常伴有打喷嚏、鼻塞等感冒症状，通常3-5天可自愈。保持室内空气流通，多饮温水有助于缓解症状。
2、细菌感染A组β-溶血性链球菌是常见致病菌，可能引发化脓性扁桃体炎。细菌感染多表现为突发高热、咽痛剧烈，扁桃体可见白色脓点。需通过咽拭子培养确诊，青霉素类抗生素对细菌性咽喉炎效果显著。未及时治疗可能继发风湿热等并发症。
3、环境刺激长期暴露于粉尘、烟雾或干燥空气中，会破坏咽喉黏膜屏障功能。化学气体刺激或冷空气直接刺激可导致黏膜血管收缩异常，出现灼痛感。教师、歌手等职业人群易因持续刺激发展为慢性咽喉炎，建议使用空气加湿器保护呼吸道。
4、用声过度长时间高声说话或突然喊叫会使声带剧烈摩擦，造成机械性损伤。声带充血肿胀会影响发声功能，严重时可能出现声带小结。需要禁声休息，蒸汽吸入可减轻声带水肿，发声训练能预防职业用嗓者反复发作。
5、胃酸反流夜间平卧时胃酸反流至咽喉部，胃蛋白酶会腐蚀黏膜引发烧灼痛。这类患者常伴反酸嗳气，晨起时症状加重。抬高床头、睡前禁食可减少反流，质子泵抑制剂能有效控制胃酸分泌。长期反流可能增加喉癌发病风险。
急性咽喉炎发作期间应避免辛辣刺激食物，保持每天2000毫升温水摄入。用淡盐水漱口能减轻炎症，室温维持在22-24摄氏度为宜。若出现持续高热、呼吸困难或血性分泌物需立即就医。恢复期适当进行深呼吸训练，增强呼吸道防御能力。戒烟限酒、规范用嗓习惯可有效预防复发。
