头发里长小疙瘩可能由毛囊炎、脂溢性皮炎、头癣、银屑病等原因引起，通常表现为红肿、瘙痒、脱屑或脓疱等症状。
1. 毛囊炎毛囊炎多由细菌或真菌感染毛囊导致，常见诱因包括出汗、抓挠或使用刺激性洗发产品。表现为红色丘疹伴疼痛，可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或克林霉素凝胶抗感染。
2. 脂溢性皮炎脂溢性皮炎与皮脂分泌过多和马拉色菌增殖有关，头皮出现油腻性鳞屑和红斑。建议使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂或水杨酸软膏控制炎症，避免高糖高脂饮食。
3. 头癣头癣由皮肤癣菌感染引起，表现为环形脱屑斑块伴断发，具有传染性。需口服特比萘芬或伊曲康唑，配合外用联苯苄唑溶液，患者用品需煮沸消毒。
4. 银屑病头皮银屑病与免疫异常相关，特征为厚层银白色鳞屑和薄膜现象。可局部使用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏或糖皮质激素类药膏，严重者需光疗或生物制剂治疗。
保持头皮清洁干燥，避免搔抓，选择温和洗发产品，若症状持续加重或伴随发热需及时就医。
