上尿路结石最常见的典型症状包括腰部绞痛、血尿、排尿异常、恶心呕吐以及发热寒战。
1、腰部绞痛：
结石移动刺激输尿管引发剧烈痉挛性疼痛，多表现为突发性单侧腰腹部刀割样痛，可向下腹及会阴放射。疼痛常因体位变动加剧，典型发作时患者辗转难安，伴随面色苍白、冷汗等症状。这种绞痛具有间歇性特点，可能随结石位置变化而缓解或加重。
2、血尿：
约90％患者出现肉眼或镜下血尿，因结石摩擦尿路黏膜导致毛细血管破裂所致。血尿程度与结石锐利度相关，多为洗肉水样或淡红色，常在剧烈活动后加重。部分患者需尿常规检查才能发现红细胞异常增多。
3、排尿异常：
结石阻塞尿路会引起尿频、尿急、排尿困难等症状。当结石位于输尿管膀胱开口处时，可能产生明显的里急后重感。双侧结石完全梗阻可能导致无尿，属于泌尿外科急症需立即处理。
4、恶心呕吐：
剧烈疼痛刺激腹腔神经丛引发迷走神经反射，约50％患者伴随消化道症状。呕吐物多为胃内容物，严重者可出现脱水表现。该症状易与急腹症混淆，需结合其他特征鉴别。
5、发热寒战：
合并尿路感染时出现全身症状，体温可达39℃以上，提示可能存在梗阻性脓肾。这类患者需警惕尿源性败血症，实验室检查常见白细胞计数升高及降钙素原异常。
日常应注意每日饮水2000毫升以上稀释尿液，减少浓茶、菠菜、动物内脏等高草酸高嘌呤食物摄入。适度进行跳跃运动有助于细小结石排出，但急性发作期需卧床休息。出现持续腰痛伴发热或肉眼血尿超过24小时，应立即就医进行超声或CT检查，避免延误治疗导致肾功能损伤。结石成分分析后可针对性调整饮食结构，预防复发。
