高渗性非酮症糖尿病昏迷的治疗有哪些

Question

高渗性非酮症糖尿病昏迷的治疗有哪些

Answer 1

高渗性非酮症糖尿病昏迷的治疗方法主要有补液治疗、胰岛素治疗、纠正电解质紊乱、处理诱发病因。

1、补液治疗

快速补充大量生理盐水或半渗盐水，24小时内补液量通常需要达到预估失水量的50％以上，治疗初期以恢复血容量为主要目标。

2、胰岛素治疗

采用小剂量胰岛素持续静脉滴注，常用药物包括重组人胰岛素、门冬胰岛素、甘精胰岛素，需密切监测血糖下降速度。

3、纠正电解质紊乱

重点纠正低钾血症，根据血钾水平调整补钾方案，同时监测血钠、血氯等电解质变化情况。

4、处理诱发病因

积极控制感染、停用诱发药物、治疗心脑血管疾病等基础疾病，消除导致高渗状态的诱因。

患者需在重症监护病房接受治疗，治疗期间严格监测生命体征、出入量及实验室指标，病情稳定后需长期控制血糖并预防复发。