反流性食管炎的症状主要表现为胃内容物反流至食管引起的烧心、胸痛、吞咽困难等不适。具体症状可能包括烧心感、胸骨后疼痛、反酸、吞咽不适、咽喉异物感等。烧心感是典型症状,表现为胸骨后或上腹部的灼热感,尤其在餐后或平躺时加重。胸骨后疼痛可能与心绞痛混淆,需注意鉴别。反酸表现为胃酸或食物反流至口腔,伴有酸味或苦味。吞咽不适可能由食管炎症或狭窄引起,严重时甚至出现吞咽困难。咽喉异物感可能与反流物刺激咽喉黏膜有关,常伴有咳嗽或声音嘶哑。患者还可能出现嗳气、恶心、腹胀等消化不良症状。饮食上建议避免高脂肪、辛辣、咖啡、酒精等刺激性食物,少量多餐,避免餐后立即平躺。适当运动如散步有助于促进胃肠蠕动,减少反流。若症状持续或加重,建议及时就医进行胃镜检查以明确诊断并制定治疗方案。
反流性食管炎应挂消化内科进行检查,医生会根据症状安排胃镜、食管pH监测或食管测压等检查以明确诊断。反流性食管炎是由于胃内容物反流至食管,导致食管黏膜受损引起的炎症,常见症状包括烧心、反酸和胸痛。治疗上,医生可能会开具质子泵抑制剂(如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑)来减少胃酸分泌,或使用H2受体拮抗剂(如雷尼替丁、法莫替丁、西咪替丁)缓解症状。生活方式的调整也至关重要,建议避免高脂肪、辛辣食物,减少咖啡、酒精摄入,饭后避免立即平躺,睡眠时抬高床头。对于严重病例,可能需要考虑手术治疗,如腹腔镜下胃底折叠术或内镜下抗反流手术。长期管理包括定期复查和药物调整,同时注意心理疏导,避免焦虑和压力加重症状。反流性食管炎的治疗需要综合药物、生活方式调整和定期随访,确保症状得到有效控制,预防并发症的发生。