反流性食管炎是一种常见的消化系统疾病,主要表现为胃内容物反流至食管,导致食管黏膜受损和炎症反应。胃酸、胃蛋白酶等物质对食管黏膜的刺激是其主要病理机制,长期反流可能导致食管溃疡、狭窄甚至癌变。反流性食管炎的典型症状包括烧心、反酸、胸骨后疼痛等,严重时可能影响吞咽功能。该病的发生与多种因素有关,如食管下括约肌功能障碍、胃排空延迟、肥胖、妊娠等。治疗上需结合病因和症状进行综合干预,包括生活方式调整、药物治疗以及必要时的手术治疗。日常护理中,饮食清淡、避免过饱、抬高床头等简单措施可有效缓解症状。药物治疗常用质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑,以及促胃肠动力药如多潘立酮。对于药物治疗无效或出现并发症的患者,可考虑抗反流手术。
反流性食管炎应挂消化内科进行检查,医生会根据症状安排胃镜、食管pH监测或食管测压等检查以明确诊断。反流性食管炎是由于胃内容物反流至食管,导致食管黏膜受损引起的炎症,常见症状包括烧心、反酸和胸痛。治疗上,医生可能会开具质子泵抑制剂(如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑)来减少胃酸分泌,或使用H2受体拮抗剂(如雷尼替丁、法莫替丁、西咪替丁)缓解症状。生活方式的调整也至关重要,建议避免高脂肪、辛辣食物,减少咖啡、酒精摄入,饭后避免立即平躺,睡眠时抬高床头。对于严重病例,可能需要考虑手术治疗,如腹腔镜下胃底折叠术或内镜下抗反流手术。长期管理包括定期复查和药物调整,同时注意心理疏导,避免焦虑和压力加重症状。反流性食管炎的治疗需要综合药物、生活方式调整和定期随访,确保症状得到有效控制,预防并发症的发生。