脊髓肿瘤能否治愈需根据肿瘤性质、位置及治疗时机综合判断，多数良性肿瘤经规范治疗可达到临床治愈，恶性肿瘤则需长期管理。
脊髓肿瘤分为原发性和转移性两类，原发性肿瘤中神经鞘瘤、脊膜瘤等良性病变占比较高。这类肿瘤生长缓慢且边界清晰，通过显微外科手术完整切除后复发概率较低，患者神经功能恢复良好。对于体积较小或位置特殊的肿瘤，立体定向放射外科治疗也能有效控制病情。术后配合康复训练可改善肢体感觉障碍、肌力下降等症状，多数患者5年生存率超过90％。
胶质瘤、肉瘤等恶性肿瘤因浸润性生长特性，完全切除难度较大。即使联合放化疗，仍存在局部复发或远处转移风险。此类患者需定期复查磁共振监测病情，采用肿瘤电场治疗等新兴手段延长生存期。晚期患者可能出现进行性瘫痪、大小便失禁等严重并发症，此时以姑息治疗改善生活质量为主。
建议确诊后尽早就诊神经外科专科，根据病理类型制定个体化方案。术后需避免剧烈运动及脊柱负重，补充富含维生素B12和优质蛋白的食物促进神经修复。定期进行肌力评估和步态训练，出现新发麻木或疼痛症状时及时复查影像学。
