牙齿被撞松动后一般需要7-30天恢复,伴随牙龈发黑可能与外伤性淤血或牙髓坏死有关。牙齿松动程度、是否伤及牙根及牙髓、是否及时处理等因素会影响恢复时间。
轻度牙齿松动未伤及牙根时,通常7-14天可自行稳固。此时牙龈发黑多为毛细血管破裂导致的淤血,2-3周会逐渐吸收消散。需避免用患侧咀嚼,进食软质食物,保持口腔清洁,使用含氯己定的漱口水预防感染。若松动牙伴有轻微叩痛,可配合冷敷缓解肿胀。中度松动涉及牙周膜损伤时,恢复需14-21天。牙龈发黑范围较大可能提示局部缺血,需口腔科医生检查是否需夹板固定。固定期间要避免咬硬物,定期复查牙周愈合情况。重度松动伴随牙槽骨骨折或牙根折断时,恢复需21-30天甚至更久。牙龈发黑持续加重可能为牙髓坏死征兆,需根管治疗干预。外伤后48小时内是牙髓活性评估的关键期,应及时拍摄牙片明确损伤程度。
牙齿外伤后应定期观察牙龈颜色变化,若发黑范围扩大或出现自发痛、夜间痛,提示可能发生牙髓坏死或根尖周炎。儿童恒牙外伤后更易发生牙髓钙化,家长需在受伤后1周、1个月、3个月带孩子复查。长期未处理的坏死牙髓可能导致牙根吸收,最终需拔除患牙。吸烟、糖尿病等全身因素会延缓牙龈淤血吸收,恢复期间应控制基础疾病。