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变异咳喘是慢性支气管炎

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王俊宏
王俊宏 主任医师
江苏省人民医院
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变异性心绞痛可通过硝酸甘油、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂等方式缓解。变异性心绞痛通常由冠状动脉痉挛、动脉粥样硬化、情绪波动、寒冷刺激、吸烟等因素引起。

1、硝酸甘油:硝酸甘油舌下含服是缓解急性发作的首选药物,剂量为0.3-0.6mg,可迅速扩张冠状动脉,缓解心肌缺血。日常可随身携带硝酸甘油喷雾或片剂,以备不时之需。

2、钙通道阻滞剂:硝苯地平缓释片10-20mg每日两次,或氨氯地平5-10mg每日一次,可有效预防冠状动脉痉挛。这类药物通过抑制钙离子内流,降低血管平滑肌张力,减少心绞痛发作频率。

3、β受体阻滞剂:美托洛尔缓释片25-100mg每日一次,或比索洛尔2.5-10mg每日一次,可降低心肌耗氧量,预防心绞痛发作。但需注意,β受体阻滞剂可能加重冠状动脉痉挛,需在医生指导下使用。

4、改善生活方式:戒烟限酒,避免寒冷刺激,保持情绪稳定。规律作息,避免过度劳累,适当进行有氧运动,如快走、游泳等,每周3-5次,每次30分钟以上。

5、定期复查:每3-6个月进行心电图、心脏彩超等检查,评估病情变化。如出现持续性胸痛、呼吸困难等症状,应立即就医,排除心肌梗死等严重并发症。

保持健康的生活方式对预防和缓解变异性心绞痛至关重要。建议采用地中海饮食,多摄入富含ω-3脂肪酸的鱼类,如三文鱼、沙丁鱼等,每日摄入不少于200g。增加全谷物、蔬菜水果的摄入,减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、骑自行车等,配合每周2次力量训练,可有效改善心血管健康。保持良好心态,学会放松技巧,如深呼吸、冥想等,有助于缓解压力,减少心绞痛发作。

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