癌症疼痛通常与肿瘤的生长、扩散以及对周围组织的压迫或侵犯有关。疼痛可能由肿瘤直接压迫神经、骨骼或器官引起，也可能与癌症治疗如手术、放疗、化疗相关。癌症疼痛可通过药物、物理治疗、心理支持等方式缓解。疼痛管理需根据个体情况制定个性化方案，包括使用镇痛药物、神经阻滞、放疗或手术等综合治疗手段。
1、肿瘤压迫：肿瘤生长可能压迫周围神经、骨骼或器官，导致局部或放射性疼痛。例如，骨转移可引起持续性骨痛，肿瘤压迫神经根可能引发神经痛。治疗方法包括使用镇痛药物如吗啡缓释片10-30mg，每12小时一次、神经阻滞或放疗缓解压迫。
2、炎症反应：肿瘤生长过程中可能引发局部炎症，释放炎症介质如前列腺素、组胺等，刺激痛觉神经末梢。非甾体抗炎药如布洛芬400mg，每6小时一次或糖皮质激素如地塞米松4mg，每日一次可用于减轻炎症性疼痛。
3、治疗副作用：癌症治疗如手术、放疗、化疗可能引起疼痛。例如，手术创伤可能导致术后疼痛，放疗可能引发放射性皮炎或黏膜炎。治疗方法包括使用镇痛药物如曲马多50-100mg，每6小时一次、局部冷敷或皮肤护理。
4、心理因素：癌症患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题，可能加重疼痛感知。心理支持如认知行为疗法、放松训练或抗抑郁药物如舍曲林50mg，每日一次可帮助缓解心理性疼痛。
5、晚期症状：癌症晚期可能出现广泛转移，导致多部位疼痛。例如，肝转移可引起右上腹疼痛，脑转移可能引发头痛。治疗方法包括使用强效镇痛药物如芬太尼透皮贴剂25-100mcg/h，每72小时一次、姑息性放疗或手术缓解症状。
癌症疼痛管理需结合饮食、运动和心理护理。饮食上可增加富含Omega-3脂肪酸的食物如深海鱼、亚麻籽，减少促炎食物如红肉、加工食品。适度运动如散步、瑜伽有助于缓解疼痛和改善情绪。心理护理包括与家人朋友沟通、参加支持小组或寻求专业心理咨询，帮助患者积极面对疾病。
