无痛人流后腹痛一般持续3-7天，具体时间与子宫收缩强度、术后护理、感染风险、个人体质及并发症等因素相关。
1、子宫收缩：
术后子宫通过收缩恢复原有大小，可能引起阵发性下腹隐痛。这种生理性疼痛多在术后24小时内最明显，随后逐渐减轻。遵医嘱使用益母草颗粒或缩宫素鼻喷雾剂可促进宫缩恢复。
2、术后护理：
保持外阴清洁、避免剧烈运动能减少疼痛持续时间。术后两周内禁止盆浴和性生活，使用头孢克肟分散片等预防性抗生素可降低感染风险。每日温水清洗外阴2次，及时更换卫生巾。
3、感染风险：
生殖系统感染会导致腹痛加剧并延长恢复期。若出现发热、脓性分泌物或持续剧痛，需警惕盆腔炎可能。血常规检查结合阴道分泌物培养可明确诊断，确诊后需静脉注射抗生素治疗。
4、个体差异：
疼痛敏感度与子宫位置会影响恢复时间。前倾子宫患者疼痛感更明显，瘢痕体质者恢复较慢。建议记录疼痛变化曲线，若7天后疼痛未减轻或加重，需超声检查排除宫腔粘连。
5、并发症影响：
宫腔残留或子宫穿孔等并发症会导致持续性腹痛。术后10天仍有出血伴绞痛时，应立即复查超声。宫腔镜探查既能明确诊断，也可同时进行残留组织清除手术。
术后建议卧床休息24小时，1周内避免提重物和长时间站立。饮食宜选择高蛋白易消化食物如鲫鱼汤、蒸鸡蛋，每日补充含铁丰富的猪肝或菠菜。保持每日温水坐浴15分钟促进血液循环，但禁止阴道冲洗。术后1个月需复查超声评估恢复情况，出现异常出血或发热应及时就医。
孕晚期出血可能与胎盘前置、胎盘早剥、宫颈病变、先兆临产、凝血功能障碍等因素有关。孕晚期出血是妊娠期需要警惕的症状，建议及时就医明确原因并接受针对性处理。
1、胎盘前置胎盘附着于子宫下段或覆盖宫颈内口时，孕晚期子宫下段拉伸可能导致胎盘剥离出血。典型表现为无痛性鲜红色阴道出血，可能伴随宫缩。需通过超声确诊，轻者需绝对卧床，重者需提前剖宫产。禁用肛查或阴道检查，可遵医嘱使用硫酸镁注射液抑制宫缩，或注射人纤维蛋白原纠正贫血。
2、胎盘早剥正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部剥离，多因妊娠高血压、外伤等导致。表现为突发持续性腹痛伴暗红色血块，子宫硬如板状。需紧急终止妊娠，同时输注复方氯化钠注射液维持循环，必要时使用注射用血凝酶止血。
3、宫颈病变宫颈息肉、宫颈糜烂等病变在孕晚期易接触性出血，血液多为鲜红色且量少。需阴道窥器检查确诊，孕期通常保守观察，产后可行息肉摘除术。避免性生活刺激，可遵医嘱使用保妇康栓局部抗炎。
4、先兆临产临产前宫颈扩张时毛细血管破裂出现血性分泌物，即见红，常混有黏液且出血量少。需与病理出血鉴别，若伴随规律宫缩则进入产程。此时可口服乳酸亚铁糖浆预防贫血，监测胎心变化。
5、凝血功能障碍妊娠合并血小板减少症、弥散性血管内凝血等疾病会导致全身性出血倾向。除阴道出血外，可能伴有牙龈出血、皮下瘀斑。需输注血小板悬液或新鲜冰冻血浆，使用维生素K1注射液改善凝血功能。
孕晚期出现出血应立即卧床休息，避免剧烈活动，记录出血量、颜色及伴随症状。保持外阴清洁，使用纯棉卫生巾并定时更换。饮食注意补充含铁食物如动物肝脏、菠菜，配合维生素C促进铁吸收。定期产检监测胎儿情况，出现腹痛加剧、出血量增多或胎动异常时需即刻急诊。
