人工关节置换术后保养需重点关注伤口护理、活动限制、康复训练、感染预防和定期复查五个方面。
1、伤口护理：
术后两周内保持伤口干燥清洁，每日观察有无红肿渗液。使用防水敷料洗澡，避免浸泡伤口。缝线拆除前禁止抓挠，发现异常渗血或发热需立即就医。伤口愈合期建议穿着宽松棉质衣物减少摩擦。
2、活动限制：
术后三个月内避免关节过度屈曲和旋转动作，如深蹲、盘腿坐等。使用助行器辅助行走6-8周，逐步过渡到拐杖。禁止提重物超过5公斤，上下楼梯需扶栏杆侧身移动。髋关节置换者需使用坐便增高器防止脱位。
3、康复训练：
术后24小时开始踝泵运动和股四头肌收缩练习。2周后增加直腿抬高和膝关节屈伸训练，每日3组每组10次。6周后可进行水中步行和固定自行车锻炼。所有训练需在康复师指导下循序渐进，出现疼痛立即停止。
4、感染预防：
术后两年内进行牙科或侵入性检查前需预防性使用抗生素。避免皮肤破损和足癣等感染源，出现咳嗽发热需排查肺部感染。保持家居环境清洁，宠物接触后及时洗手。关节部位持续肿痛伴低热可能是迟发感染征兆。
5、定期复查：
术后1个月、3个月、6个月及每年需拍摄X光片评估假体位置。检测血常规和C反应蛋白排除隐性感染。假体使用10年后需增加复查频率，监测聚乙烯衬垫磨损情况。出现关节异响、突发活动受限或夜间静息痛需提前就诊。
术后饮食应保证每日1200毫克钙质和800单位维生素D摄入，多食用乳制品、深绿色蔬菜和三文鱼。控制体重在BMI24以下，减轻关节负担。戒烟限酒避免影响骨愈合。可进行游泳、骑自行车等低冲击运动，避免篮球、滑雪等高危项目。睡眠时膝关节置换者需在腘窝垫枕，髋关节置换者保持双腿间夹枕6周。建立康复日记记录关节活动度和疼痛变化，便于医生评估恢复情况。
