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后脑勺疼痛要警惕的三种病症有哪些症状

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陈云霞
陈云霞 副主任医师
临汾市人民医院
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宝宝后脑勺出现可活动的疙瘩可能与淋巴结肿大、皮下囊肿、脂肪瘤、皮脂腺囊肿或血管瘤有关,可通过观察护理、局部热敷、药物治疗、穿刺引流或手术切除等方式处理。

1、淋巴结肿大:

婴幼儿颈部及枕部淋巴结丰富,感染或免疫反应常导致黄豆大小可活动的淋巴结。多由呼吸道感染、头皮湿疹等引起,表现为质地柔软、无压痛的疙瘩。急性期可局部热敷促进炎症消退,伴随发热需就医排查EB病毒等特殊感染。

2、皮下囊肿:

表皮样囊肿常见于头皮层,囊壁包裹角质物形成可推动的圆形肿物。生长缓慢且表面光滑,继发感染时会出现红肿疼痛。未感染时可观察暂不处理,若持续增大或反复感染需手术完整切除囊壁。

3、脂肪瘤:

由脂肪细胞异常增生形成的良性肿物,触诊呈分叶状且活动度好。多见于学龄前儿童,生长缓慢且极少恶变。直径小于2厘米无需特殊治疗,影响外观或压迫神经时考虑脂肪抽吸术。

4、皮脂腺囊肿:

毛囊堵塞导致皮脂滞留形成的囊肿,中央可见黑色开口,挤压可能排出豆腐渣样分泌物。继发细菌感染会出现局部化脓。保持皮肤清洁避免挤压,感染期需外用抗生素软膏,反复发作需手术摘除。

5、血管瘤:

婴幼儿血管内皮细胞增生形成的红色或紫红色肿物,按压褪色且质地柔软。多数1岁内自行消退,生长迅速或影响五官功能时需激光或硬化剂治疗。避免外力碰撞导致破裂出血。

日常需避免反复触摸刺激肿物,注意观察疙瘩大小、质地及皮肤颜色的变化。哺乳期母亲应减少辛辣饮食,幼儿保证维生素C和优质蛋白摄入以增强免疫力。出现肿物快速增长、质地变硬、皮肤破溃或伴随发热等症状时,应及时至小儿外科或皮肤科就诊,通过超声检查明确性质。护理期间保持头皮清洁干燥,洗澡水温不宜过高,避免使用碱性洗护用品。

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