左侧喉咙痛连带着左侧耳朵疼可能由急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、咽喉反流或神经牵涉痛引起，需根据具体病因针对性治疗。
1、急性咽炎：
咽喉黏膜急性炎症常由病毒或细菌感染导致，炎症刺激可放射至耳部。表现为吞咽疼痛、耳部牵涉痛，可能伴有发热。治疗以抗感染为主，常用药物包括青霉素类抗生素或清热解毒中成药，同时需多饮水、保持口腔清洁。
2、扁桃体炎：
扁桃体化脓性炎症时，肿大的扁桃体压迫周围神经可引发耳部放射痛。典型症状为单侧咽痛加剧、吞咽困难，可见扁桃体脓栓。需进行咽拭子检查明确病原体，细菌感染需使用头孢类抗生素，配合含漱液缓解症状。
3、中耳炎：
咽鼓管功能障碍可能导致中耳腔负压，引发分泌性中耳炎。特征为耳闷胀感、听力下降，咽喉炎症加重时可出现耳痛。治疗需鼻腔减充血剂改善通气，严重者需鼓膜穿刺引流，同时控制上呼吸道感染。
4、咽喉反流：
胃酸反流刺激咽喉部黏膜，可能通过迷走神经反射引起耳部疼痛。常伴咽喉异物感、声嘶，晨起加重。建议睡前3小时禁食，抬高床头，必要时使用质子泵抑制剂控制胃酸分泌。
5、神经牵涉痛：
舌咽神经或三叉神经分支受刺激时，可能产生咽喉-耳部联动疼痛。表现为阵发性刺痛，无明确炎症体征。需排查肿瘤压迫等器质性疾病，可尝试神经营养药物配合局部热敷缓解。
建议避免辛辣刺激饮食，减少说话时长，用淡盐水漱口保持咽喉湿润。耳痛持续超过3天或伴随听力下降、眩晕等症状时，需及时耳鼻喉科就诊排除严重感染或占位性病变。睡眠时适当垫高枕头有助于减轻咽喉反流，日常可饮用罗汉果茶等润喉饮品缓解不适。
