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肺间质炎可不可怕

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黄国栋
黄国栋 主任医师
七台河市人民医院
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推荐 纤维软骨间质瘤要做什么检查

纤维软骨间质瘤需通过影像学检查结合病理活检确诊,主要检查项目包括X线平片、CT扫描、磁共振成像、骨扫描及穿刺活检。

1、X线平片:

作为初步筛查手段,X线可显示肿瘤的骨质破坏特征与钙化灶。纤维软骨间质瘤多表现为长骨干骺端偏心性溶骨性病变,边界清晰伴硬化边,典型病例可见特征性"爆米花样"钙化。该检查经济便捷,但对软组织细节显示有限。

2、CT扫描:

CT能清晰呈现肿瘤的骨质侵蚀范围、内部钙化模式及皮质完整性。薄层重建可识别微小骨折风险,三维重建有助于评估手术切除范围。增强CT还能观察肿瘤血供情况,为鉴别诊断提供依据。

3、磁共振成像:

MRI对软组织分辨率极高,可准确显示肿瘤髓内浸润范围、周围肌肉受累及神经血管关系。T1加权像呈低信号,T2加权像呈不均匀高信号,增强扫描可见边缘强化。该检查对制定手术方案至关重要。

4、骨扫描:

放射性核素骨显像通过异常浓聚灶判断肿瘤代谢活性,有助于发现多发病灶或远处转移。但特异性较低,需结合其他检查综合判断。对于疑似恶性转化的病例,全身骨扫描可评估肿瘤分期。

5、穿刺活检:

在影像引导下进行穿刺获取组织标本,病理检查可明确肿瘤性质。镜下特征为梭形细胞间散布软骨岛,免疫组化显示S-100蛋白阳性。活检需避开重要血管神经,取材应包含肿瘤实质与周边过渡区。

确诊后需定期复查监测复发,日常避免患肢过度负重。饮食注意补充优质蛋白与维生素D促进骨骼修复,适度进行非负重运动维持关节活动度。出现局部疼痛加剧或活动受限应及时复诊,术后患者需遵医嘱进行阶段性影像学随访。

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