胸腔镜手术可能引起气胸,但发生率较低,通常与手术操作或患者自身因素有关。气胸是胸腔内气体异常积聚,导致肺组织受压,可通过胸腔引流、氧疗或手术修复处理。术后密切监测呼吸状况,及时处理异常症状,可有效降低风险。
1、胸腔镜手术引起气胸的原因主要包括手术操作中的肺组织损伤、胸腔内气体残留或患者肺功能异常。手术过程中,器械可能误伤肺组织,导致气体泄漏;术后胸腔内气体未完全排出,也可能引发气胸。患者本身存在肺大泡、慢性阻塞性肺病等基础疾病,会增加气胸风险。
2、预防气胸的关键在于术前评估和术中操作规范。术前应详细评估患者的肺功能,尤其是存在肺部基础疾病者。术中操作需精细,避免过度牵拉或损伤肺组织。术后及时排出胸腔内气体,并密切监测患者的呼吸状况,发现异常及时处理。
3、气胸的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。轻度气胸可通过氧疗促进气体吸收,或采用胸腔穿刺抽气。中重度气胸需放置胸腔引流管,持续排出气体。对于复发性气胸或保守治疗无效者,可考虑胸腔镜手术修复肺组织或行胸膜固定术。
4、术后护理对预防气胸至关重要。患者应保持呼吸道通畅,避免剧烈咳嗽或用力屏气。饮食上以清淡易消化为主,避免辛辣刺激性食物。适当进行深呼吸训练,促进肺功能恢复。如出现胸痛、呼吸困难等症状,需立即就医。
胸腔镜手术引起气胸的风险虽存在,但通过规范操作、术后监测和及时处理,可有效降低发生率。患者应积极配合医生治疗,注意术后护理,以促进康复并减少并发症。