前庭性眩晕多数情况下不严重,但可能由轻度耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎或脑血管病变等引起,具体严重程度需结合病因判断。
1、耳石症耳石脱落刺激半规管导致短暂眩晕,表现为头位变化时天旋地转,可通过手法复位治疗,药物可选甲磺酸倍他司汀、银杏叶提取物、地西泮。
2、梅尼埃病内淋巴积水引发反复眩晕,伴随耳鸣和听力下降,需限盐利尿治疗,药物包括呋塞米、尼莫地平、盐酸氟桂利嗪。
3、前庭神经炎病毒感染前庭神经导致持续眩晕,常伴恶心呕吐,急性期可用糖皮质激素,药物如泼尼松、维生素B1、甲钴胺。
4、脑血管病变后循环缺血或小脑出血可能引发眩晕,伴随共济失调或言语不清,需紧急影像学检查,药物包含阿司匹林、阿托伐他汀、丁苯酞。
眩晕发作时应避免突然起身,保持环境安全,若伴随意识障碍或肢体无力需立即就医。