开颅手术后脑积水需及时就医，治疗方法包括药物治疗、脑室腹腔分流术和脑室造瘘术。脑积水是开颅手术后常见的并发症，通常由脑脊液循环障碍或吸收不良引起。
1、药物治疗是脑积水的初步干预手段，常用药物包括乙酰唑胺和呋塞米，这些药物可以减少脑脊液的生成，缓解颅内压。甘露醇也可用于短期降低颅内压，但长期使用需谨慎。药物治疗适用于轻度脑积水或暂时无法进行手术的患者。
2、脑室腹腔分流术是治疗脑积水的常见手术方法，通过植入分流管将多余的脑脊液从脑室引流至腹腔，由腹腔吸收。分流术可有效缓解症状，但需注意术后感染、分流管堵塞等并发症。定期随访和影像学检查是术后管理的重要环节。
3、脑室造瘘术是另一种手术选择，适用于特定类型的脑积水，如导水管狭窄引起的梗阻性脑积水。手术通过在脑室内造瘘，建立新的脑脊液循环通路，避免分流管的植入。造瘘术的优点是无需植入异物，但手术难度较高，需由经验丰富的神经外科医生操作。
开颅手术后脑积水的治疗需根据患者的具体情况制定个性化方案，早期发现和干预是改善预后的关键。术后患者应密切监测症状变化，定期复查影像学，及时调整治疗方案，确保治疗效果和生活质量。
