胰腺筛查可通过超声、CT、MRI、血液检查和内镜超声等方式进行。胰腺疾病可能由慢性胰腺炎、胰腺囊肿、胰腺癌等因素引起，通常表现为腹痛、黄疸、消化不良等症状。
1、超声检查：超声是胰腺筛查的常用方法，能够清晰显示胰腺的形态和结构。通过超声可以发现胰腺囊肿、胰腺炎等病变。超声检查无创、便捷，适合作为初步筛查手段。
2、CT扫描：CT扫描能够提供更为详细的胰腺图像，尤其适用于胰腺肿瘤的检测。CT可以显示胰腺的大小、形态及周围组织的受累情况，有助于早期发现胰腺癌。
3、MRI检查：MRI利用磁场和射频波生成胰腺的详细图像，对软组织分辨率高。MRI在鉴别胰腺囊肿和肿瘤方面具有优势，同时能够评估胰腺与周围血管的关系。
4、血液检查：血液检查通过检测胰腺相关标志物，如CA19-9、CEA等，辅助诊断胰腺疾病。血液检查还可以评估胰腺功能，如淀粉酶、脂肪酶等指标，帮助判断胰腺炎症或损伤。
5、内镜超声：内镜超声结合内镜和超声技术，能够近距离观察胰腺病变。内镜超声对早期胰腺癌的诊断具有较高敏感性，同时可以进行细针穿刺活检，获取病理学诊断。
胰腺筛查后，建议保持健康的生活方式，饮食上避免高脂高糖食物，多摄入富含纤维的蔬菜水果；适量运动有助于改善胰腺功能，如散步、瑜伽等；定期复查，密切关注胰腺健康，及时调整治疗方案。
妊娠合并急性胰腺炎可通过禁食胃肠减压、液体复苏、镇痛治疗、营养支持和必要时终止妊娠等方式处理。该病通常由胆道疾病、高脂血症、妊娠期激素变化、酒精或药物刺激、遗传因素等原因引起。
1、禁食胃肠减压：
发病初期需立即禁食以减少胰液分泌，同时留置胃管进行持续胃肠减压。胃肠减压能有效缓解腹胀症状，降低消化道压力，避免胰酶进一步激活。该措施需持续至腹痛缓解、血淀粉酶下降后逐步恢复饮食。
2、液体复苏：
快速静脉补液是治疗关键，每日需维持3000-4000毫升晶体液输注。液体复苏可纠正血液浓缩状态，改善胰腺微循环，预防肾功能衰竭。治疗期间需严密监测尿量、中心静脉压等指标，避免液体过负荷影响胎儿供氧。
3、镇痛治疗：
推荐使用对胎儿影响较小的镇痛药物如哌替啶缓解腹痛。剧烈腹痛可能诱发宫缩导致早产，需避免使用吗啡类可能引起Oddi括约肌痉挛的药物。镇痛治疗需配合胎心监护，观察药物对胎儿的影响。
4、营养支持：
病程超过5天需启动肠外营养，优先选择中长链脂肪乳剂。妊娠期营养需求增加，但需控制热量在25-30千卡/公斤/天，避免高脂血症加重病情。病情稳定后尽早过渡至空肠营养，减少静脉营养相关并发症。
5、终止妊娠：
出现多器官功能衰竭、重症胰腺炎或胎儿窘迫时需考虑终止妊娠。孕晚期可选择剖宫产，孕早中期以治疗原发病为主。决策需多学科协作，权衡母亲生命安全与胎儿存活可能性。
妊娠合并急性胰腺炎患者恢复期需保持低脂饮食，每日脂肪摄入控制在50克以下，优先选择清蒸、炖煮等烹饪方式。建议少量多餐，避免暴饮暴食诱发胰液大量分泌。可适量进食高蛋白食物如鱼肉、豆腐帮助组织修复，同时补充复合维生素特别是维生素B族。孕中晚期需每周监测血脂、血糖变化，适度进行散步等低强度运动促进肠道蠕动。出现持续性上腹痛、胎动异常等情况需立即返院复查。
