输卵管堵塞可通过输卵管造影、超声检查、腹腔镜检查、宫腔镜检查、通液试验等方式检查。输卵管堵塞可能由盆腔炎、子宫内膜异位症、手术粘连、先天畸形、结核感染等因素引起。
1、输卵管造影输卵管造影是向宫腔内注入造影剂后拍摄X光片，通过观察造影剂在输卵管内的流动情况判断是否堵塞。该方法能清晰显示输卵管形态和阻塞部位，同时可评估宫腔形态。检查需在月经干净后3-7天进行，术前需排除妊娠及急性炎症。
2、超声检查超声检查包括普通超声和超声造影。经阴道超声可观察输卵管增粗、积水等间接征象，超声造影通过注入声学造影剂实时观察输卵管通畅度。该检查无辐射且操作简便，但对轻度粘连诊断灵敏度有限，常作为初筛手段。
3、腹腔镜检查腹腔镜检查是在腹部打孔置入内窥镜直接观察输卵管外观，同时可进行美蓝通液试验验证通畅性。该检查准确率高且能同步治疗轻微粘连，但属于有创操作，通常在其他检查无法确诊时采用。术后需预防感染并观察出血情况。
4、宫腔镜检查宫腔镜检查通过阴道置入内窥镜观察宫腔及输卵管开口情况，可发现近端输卵管阻塞。该检查对子宫内膜炎、息肉等宫腔病变有诊断价值，但无法评估输卵管全程。检查前需禁性生活3天，术后可能出现轻微腹痛。
5、通液试验通液试验是向宫腔注入生理盐水，通过推注阻力和液体返流情况判断输卵管通畅度。该方法操作简单且费用低，但主观性强无法定位阻塞部位。检查时可能引起输卵管痉挛造成假阳性，需配合解痉药物使用。
怀疑输卵管堵塞时应根据医生建议选择合适检查方式，检查前需避开经期并做好外阴清洁。日常需注意会阴卫生，避免不洁性生活，急性盆腔炎应及时治疗以防转为慢性炎症。长期不孕患者可考虑在医生指导下进行输卵管疏通术或辅助生殖技术。
输卵管堵塞一般可以做微创手术。输卵管堵塞的治疗方式主要有腹腔镜手术、宫腔镜手术等微创方法，具体需根据堵塞程度和病因决定。
输卵管堵塞的微创手术通常适用于轻中度粘连或局部阻塞。腹腔镜手术通过腹部小切口置入器械，可直观分离粘连组织或疏通阻塞部位，创伤小且恢复快。宫腔镜联合输卵管插管术适用于近端堵塞，通过宫腔镜引导将导管插入输卵管开口进行疏通。若存在盆腔炎症或子宫内膜异位症等基础疾病，术中可同步处理病灶。术后需配合抗感染治疗，并定期复查输卵管通畅性。
对于严重钙化性堵塞、输卵管积水或结核性病变导致的广泛损伤，微创手术可能有限，需评估后选择开腹手术或辅助生殖技术。输卵管远端严重粘连伴积水时，可能需切除病变输卵管以提高试管婴儿成功率。先天性发育异常或肿瘤压迫导致的机械性梗阻，需优先处理原发疾病。
术后应避免剧烈运动1-2周，禁止性生活及盆浴1个月以防感染。饮食需补充优质蛋白和维生素促进组织修复，如鱼类、蛋类及新鲜蔬菜水果。备孕期间建议通过超声监测排卵，必要时联合生殖医学干预。若术后6-12个月未自然受孕，需进一步评估输卵管功能。
