宝宝感冒引起中耳炎可通过保持鼻腔通畅、遵医嘱使用抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜穿刺引流、鼓膜置管术等方式治疗。中耳炎通常由感冒继发细菌感染、咽鼓管功能障碍、免疫力低下、腺样体肥大、过敏反应等原因引起。
1、保持鼻腔通畅感冒时鼻腔分泌物增多可能导致咽鼓管堵塞，诱发中耳炎。家长可使用生理盐水鼻腔喷雾帮助宝宝清洁鼻腔，如诺斯清生理性海水鼻腔护理喷雾。哺乳期婴儿喂奶时需保持头高位，避免呛奶。夜间睡眠时可适当垫高宝宝头部，有助于减轻鼻塞症状。
2、抗生素滴耳液氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等局部用药可直接作用于中耳腔。使用前需将药液温热至接近体温，避免冷刺激引发眩晕。滴药后让宝宝侧卧5分钟，轻轻牵拉耳廓使药液充分流入。需注意此类药物可能引起局部刺痛感，2岁以下婴幼儿使用需严格遵医嘱。
3、口服抗生素头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒、阿奇霉素颗粒等适用于细菌性中耳炎。家长需按体重精确计算剂量，完整服用规定疗程。用药期间观察是否出现皮疹、腹泻等不良反应。合并病毒感染时可能需配合奥司他韦颗粒等抗病毒药物。
4、鼓膜穿刺引流当鼓室内积液压力过大引发剧烈耳痛或发热时，耳鼻喉科医生可能建议行鼓膜穿刺术。使用专用穿刺针放出脓性分泌物后，疼痛可立即缓解。术后需保持外耳道干燥，避免游泳或洗头时进水。该操作在门诊局部麻醉下即可完成，创伤较小。
5、鼓膜置管术对于反复发作的分泌性中耳炎，可能需要在鼓膜放置通气管。这种微型导管可维持中耳通气6-12个月，期间需定期门诊复查。术后避免剧烈运动防止管子脱落，洗澡时建议使用防水耳塞。多数患儿置管后听力可明显改善，导管通常会在半年后自行脱落。
家长应密切观察宝宝是否出现抓耳、哭闹、发热等表现，感冒期间避免用力擤鼻涕。保持室内湿度在50％-60％，减少二手烟暴露。哺乳期母亲可适当增加维生素C摄入，母乳中的免疫球蛋白有助于预防感染。若发现宝宝对声音反应迟钝或出现平衡障碍，需立即就诊排除并发症。急性期可尝试温热毛巾敷耳缓解疼痛，但禁止自行使用掏耳工具。
中耳炎患者一般可以遵医嘱使用头孢类抗生素，但需根据感染类型和药物敏感性决定。
细菌性中耳炎是头孢类抗生素的适应证之一，常见致病菌包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。头孢克洛干混悬剂、头孢呋辛酯片、头孢丙烯分散片等第二代头孢菌素对上述病原体有较好覆盖效果。用药前建议进行耳道分泌物培养或药敏试验，明确致病菌种类。治疗期间需观察耳痛、耳道溢液等症状改善情况，若用药3天后无缓解，需考虑耐药菌感染可能。
病毒性或真菌性中耳炎不建议使用头孢类药物。病毒性中耳炎多伴随上呼吸道感染，表现为鼓膜充血但无脓性分泌物，此时使用抗生素无效且可能扰乱正常菌群。真菌性中耳炎常见于长期滥用抗生素或免疫力低下者，典型症状为耳道瘙痒及黑色分泌物，需通过耳镜检查及真菌培养确诊，采用抗真菌药物治疗。
使用头孢类药物期间应避免饮酒，防止双硫仑样反应。哺乳期妇女用药需暂停哺乳，肾功能不全者需调整剂量。日常保持耳道干燥，洗澡时可用棉球堵塞外耳道，避免用力擤鼻。若出现皮疹、呼吸困难等过敏反应，或持续耳鸣、听力下降等症状，应立即停药并就医。
