胰腺炎可能会导致拉肚子。胰腺炎患者出现腹泻主要与胰腺外分泌功能受损有关，通常表现为脂肪泻或水样便，严重程度与胰腺损伤程度相关。
胰腺炎发作时，炎症反应会破坏胰腺腺泡细胞，导致胰酶分泌不足。胰脂肪酶缺乏会使食物中的脂肪无法充分分解，未被消化的脂肪刺激肠道蠕动加快，形成脂肪泻。粪便常呈现油脂样、恶臭、漂浮于水面，同时伴有腹胀、排气增多等症状。慢性胰腺炎患者因长期胰酶缺乏，腹泻症状可能持续存在，甚至导致营养不良。急性胰腺炎患者在病情缓解期也可能因暂时性胰酶分泌不足出现腹泻。
部分重症胰腺炎患者可能合并肠道菌群紊乱或继发感染性肠炎，进一步加重腹泻症状。这类腹泻多为水样便，可能伴随发热、腹痛加剧等感染征象。极少数情况下，胰腺炎引发的电解质紊乱或肠系膜血管缺血也会导致腹泻，通常伴有其他严重并发症表现。
胰腺炎患者出现腹泻时应及时就医，医生可能建议补充胰酶制剂或调整饮食结构。日常需避免高脂饮食，选择低脂易消化的食物如米粥、蒸蛋等，少量多餐有助于减轻肠道负担。急性期需严格禁食，恢复期逐步过渡到低脂半流质饮食，同时监测体重和营养状况，必要时在医生指导下使用营养补充剂。
急性胰腺炎与胃疼的区别在于疼痛位置、性质及伴随症状。急性胰腺炎主要表现为上腹或左上腹持续性剧痛，常向背部放射，伴随恶心、呕吐、发热；胃疼多位于中上腹，呈隐痛或灼烧感，可能伴反酸、嗳气。两者病因、检查指标及处理方式也存在差异。
1、疼痛位置急性胰腺炎疼痛多集中于上腹部或左上腹，可能向腰背部呈带状放射，平躺时加重，弯腰屈膝可缓解。胃疼通常位于中上腹或剑突下，位置相对固定，与进食有明显关联，如空腹时胃溃疡疼痛加剧，餐后胃炎不适感明显。
2、疼痛性质急性胰腺炎多为持续性剧烈刀割样痛，疼痛程度常需强效镇痛药控制。胃疼多为隐痛、胀痛或灼烧感，程度较轻，部分患者表现为间歇性痉挛痛，口服抑酸剂或胃黏膜保护剂后可缓解。
3、伴随症状急性胰腺炎常伴恶心、呕吐且呕吐后不缓解，可能出现发热、黄疸、腹胀甚至休克。胃疼多伴消化道症状如反酸、嗳气、食欲减退，呕吐后症状可能减轻，罕见全身性表现。
4、病因差异急性胰腺炎多与胆石症、酗酒、高脂血症有关，发病机制为胰酶异常激活导致自身消化。胃疼常见于胃炎、胃溃疡、功能性消化不良，与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌异常或药物刺激相关。
5、检查指标急性胰腺炎血淀粉酶和脂肪酶显著升高，CT可见胰腺水肿或坏死。胃疼患者胃镜检查可发现黏膜病变，幽门螺杆菌检测可能阳性，血液检查多无特异性异常。
出现持续上腹痛建议及时就医，避免自行服用止痛药掩盖病情。急性胰腺炎需禁食并住院治疗，胃疼患者应规律饮食，避免辛辣刺激食物。两者均需针对病因干预，如胆源性胰腺炎需解除胆道梗阻，幽门螺杆菌阳性胃病需规范抗菌治疗。
