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急性胰腺炎的中医治疗?

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刘爱华
刘爱华 副主任医师
北京医院
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推荐 急性胰腺炎引起血糖高

急性胰腺炎可能引起血糖升高,通常与胰腺内分泌功能受损有关。急性胰腺炎导致血糖升高的原因主要有胰岛细胞损伤、炎症反应、应激反应、胰岛素抵抗、胰高血糖素分泌增加等。建议及时就医,在医生指导下进行血糖监测和治疗。

1、胰岛细胞损伤

急性胰腺炎可能导致胰岛β细胞受损,影响胰岛素分泌功能。胰岛素分泌不足会使血糖调节能力下降,出现血糖升高现象。这种情况通常需要医生评估后使用胰岛素注射液或口服降糖药如二甲双胍片、格列美脲片等进行治疗。

2、炎症反应

胰腺急性炎症会释放大量炎症因子,这些物质可能干扰胰岛素的正常作用。炎症反应引起的血糖升高往往随着炎症控制而改善。治疗上需要使用注射用头孢曲松钠等抗生素控制感染,同时配合静脉补液维持水电解质平衡。

3、应激反应

急性胰腺炎发作时,机体处于应激状态,会分泌大量肾上腺素、皮质醇等升糖激素。这些激素会促进肝糖原分解,抑制胰岛素作用,导致暂时性血糖升高。这种情况通常需要密切监测血糖变化,必要时使用门冬胰岛素注射液进行干预。

4、胰岛素抵抗

急性胰腺炎可能导致外周组织对胰岛素的敏感性降低,产生胰岛素抵抗现象。这种情况下即使胰岛素分泌正常,血糖仍可能升高。治疗上除了控制胰腺炎外,可能需要使用盐酸吡格列酮片等胰岛素增敏剂。

5、胰高血糖素分泌增加

胰腺炎可能刺激α细胞分泌过多胰高血糖素,这种激素具有拮抗胰岛素的作用。胰高血糖素过度分泌会促进肝糖原分解,加重高血糖状态。医生可能会根据情况使用醋酸奥曲肽注射液等药物抑制胰高血糖素分泌。

急性胰腺炎患者出现血糖升高时,饮食上需要严格遵循低脂、低糖原则,避免暴饮暴食。建议选择清淡易消化的食物,如米粥、面条等,分多次少量进食。同时要避免高糖水果和甜食,适当增加优质蛋白摄入。监测血糖变化很重要,如有持续高血糖应及时就医调整治疗方案。恢复期可进行适度活动,但要避免剧烈运动。定期复查胰腺功能和血糖水平,遵医嘱规范用药。

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