女性后背疼可能与肌肉劳损、骨质疏松、脊柱退行性变、泌尿系统疾病、妇科疾病等因素有关，可通过热敷理疗、药物治疗、手术干预等方式缓解。长期伏案工作或姿势不良可能引发肌肉慢性损伤，骨质疏松患者易因椎体压缩出现疼痛，腰椎间盘突出等退行性病变会压迫神经根，肾结石或盆腔炎等脏器病变也可能放射至背部。
1、肌肉劳损长期保持不良姿势或重复性动作会导致竖脊肌、斜方肌等背部肌群持续紧张，形成无菌性炎症。表现为局部酸胀痛，活动后加重，可能伴随肌肉僵硬。建议调整坐姿并使用腰靠支撑，每1小时起身活动5分钟。急性期可用氟比洛芬凝胶贴膏局部外敷，慢性期可采用红外线理疗。游泳和瑜伽等运动有助于增强核心肌群稳定性。
2、骨质疏松绝经后雌激素水平下降加速骨量流失，椎体骨小梁微骨折可引发深部钝痛，咳嗽或弯腰时疼痛加剧。典型表现为身高缩短、驼背畸形。骨密度检查T值≤-2.5可确诊。需每日补充碳酸钙D3片600毫克，联合阿仑膦酸钠片每周一次口服。严重椎体压缩骨折需行椎体成形术，日常应避免提重物及剧烈扭转动作。
3、脊柱退行性变腰椎间盘突出或椎管狭窄可能刺激坐骨神经，疼痛从腰部向单侧下肢放射，伴麻木或肌力下降。磁共振显示椎间盘脱出或骨赘形成。急性期需卧床休息，服用塞来昔布胶囊缓解炎症，甲钴胺片营养神经。保守治疗无效者可考虑椎间孔镜髓核摘除术，术后需佩戴腰围保护3个月。
4、泌尿系统疾病肾结石移动可能引发肋脊角处绞痛，疼痛呈阵发性并向下腹放射，伴血尿或排尿困难。超声检查可发现结石影。直径小于6毫米的结石可口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊促进排出，配合每日饮水2000毫升。反复发作的鹿角形结石需体外冲击波碎石，感染性结石需联用左氧氟沙星片抗感染。
5、妇科疾病盆腔炎或子宫内膜异位症可能引起腰骶部坠痛，月经期加重，可能伴随异常阴道分泌物。妇科检查可触及附件区压痛或结节。需做阴道分泌物培养，急性期静脉滴注注射用头孢曲松钠，慢性疼痛可口服散结镇痛胶囊。严重子宫内膜异位症需腹腔镜病灶切除，术后建议尽早妊娠减少复发。
建议保持规律作息和适度运动，避免久坐和过度负重。选择硬度适中的床垫，侧卧时在双腿间放置枕头减轻脊柱压力。每周进行2次核心肌群训练如平板支撑，每日补充300毫升牛奶或等效钙剂。出现持续夜间痛、体重下降或下肢无力时需及时就诊，必要时完善肿瘤标志物筛查排除恶性病变可能。更年期女性应每年监测骨密度，骨质疏松高风险人群需避免跌倒。
