两小腿发麻可能由生理性压迫、腰椎病变、糖尿病周围神经病变、下肢血管疾病等原因引起，需结合具体病因采取针对性治疗。
1. 生理性压迫长时间保持蹲姿或翘腿可能压迫坐骨神经，导致暂时性麻木，改变体位后通常可缓解，无须特殊治疗。
2. 腰椎病变腰椎间盘突出或椎管狭窄可能压迫神经根，表现为小腿麻木伴腰痛，可通过甲钴胺、维生素B1、塞来昔布等药物营养神经并缓解症状。
3. 糖尿病神经病变长期血糖控制不佳可能损伤周围神经，出现对称性麻木，需使用依帕司他、硫辛酸、加巴喷丁等药物改善微循环和神经代谢。
4. 下肢血管疾病动脉硬化或静脉血栓导致血液循环障碍时，可能引发麻木感，需评估血管情况后使用阿司匹林、氯吡格雷或进行血运重建手术。
建议避免久坐久站，适度活动下肢促进血液循环，若麻木持续或加重应及时就诊神经内科或血管外科排查病因。
