确诊甲状腺结节需要通过超声检查、血液检查和细针穿刺活检等多种方法进行综合评估。超声检查是首选，能够明确结节的大小、形态和血流情况；血液检查包括甲状腺功能指标（如TSH、T3、T4）和甲状腺抗体检测，帮助判断甲状腺功能状态；细针穿刺活检用于评估结节的良恶性，特别是对于高风险结节。根据检查结果，医生会制定个体化的治疗方案，包括定期随访、药物治疗或手术干预。超声检查是甲状腺结节诊断的基础，能够清晰显示结节的位置、大小、形态和内部结构，同时评估是否存在钙化、血流信号等特征，帮助初步判断结节的性质。血液检查中，TSH水平是评估甲状腺功能的重要指标，若TSH降低，可能提示结节为高功能性的，如甲状腺腺瘤；若TSH升高，则需警惕甲状腺功能减退或甲状腺炎。甲状腺抗体检测有助于诊断自身免疫性甲状腺疾病，如桥本甲状腺炎。细针穿刺活检是确诊甲状腺结节良恶性的金标准，尤其适用于超声检查提示高风险特征的结节，如微钙化、纵横比大于1、边界不清等。活检结果分为良性、不确定、可疑恶性和恶性四类，指导后续治疗。对于良性结节，通常建议定期随访，每6-12个月复查超声；若结节引起压迫症状或影响美观，可考虑手术切除。对于恶性或可疑恶性结节，手术是主要治疗方式，包括甲状腺部分切除或全切除，术后可能需补充甲状腺激素治疗。
