儿童腹痛腹泻可选用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒、口服补液盐散三类药物。药物选择需结合病因,常见原因包括肠道感染、饮食不当、腹部受凉、过敏反应及肠易激综合征。
1、蒙脱石散:
该药物通过覆盖消化道黏膜发挥吸附作用,能有效固定病原体及毒素。适用于病毒性或细菌性腹泻,可减少排便次数并改善水样便。服用时需注意与其他药物间隔两小时,避免影响吸收。症状缓解后应及时减量。
2、枯草杆菌二联活菌颗粒:
含益生菌制剂能调节肠道菌群平衡,适用于抗生素相关性腹泻或消化不良引起的腹泻。可缓解腹胀、肠鸣等伴随症状。需用温水冲服避免高温破坏活性,乳糖不耐受患儿慎用。
3、口服补液盐散:
预防和纠正脱水是关键治疗环节,该药物含葡萄糖电解质配方,能促进肠道水分吸收。适用于各种原因导致的轻中度脱水,应按说明书比例配制,少量多次喂服。呕吐剧烈者可每5分钟喂5毫升。
4、肠道感染:
轮状病毒或诺如病毒感染占儿童腹泻主要病因,常伴发热呕吐。血便或持续高热需就医排除细菌性痢疾。治疗以补液为主,通常3-5天自愈,避免滥用抗生素。
5、饮食不当:
过量进食生冷、油腻食物或食物过敏可致功能性腹泻。表现为脐周阵痛与糊状便,无发热。建议暂停乳制品,选择米汤、苹果泥等低渣饮食,症状超过48小时需就医排查乳糖不耐受。
腹泻期间应保持清淡饮食,首选大米粥、软面条等低纤维食物,避免高糖饮品加重渗透性腹泻。恢复期逐步添加蒸苹果、胡萝卜泥等含果胶食物。注意观察尿量及精神状态,出现嗜睡、眼窝凹陷等脱水体征需立即就医。未明确病因前不推荐使用止泻药物,持续3天以上或血便需进行粪便常规检查。