子宫内膜增厚至27毫米但无月经可能由多囊卵巢综合征、黄体功能不全、甲状腺功能异常、子宫内膜病变等原因引起，需结合激素调节、药物干预或手术等方式处理。
1. 多囊卵巢综合征高雄激素水平抑制排卵导致内膜增厚，表现为痤疮、多毛。可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素，或配合二甲双胍改善胰岛素抵抗。
2. 黄体功能不全孕酮分泌不足使内膜无法正常脱落，可能伴随不孕。建议口服黄体酮胶囊或地屈孕酮片补充孕激素，促进月经来潮。
3. 甲状腺功能异常甲减或甲亢均会干扰性激素分泌，需检测促甲状腺激素。甲状腺素片或甲巯咪唑等药物可调节甲状腺功能，间接恢复月经周期。
4. 子宫内膜病变单纯性增生或内膜息肉可能导致异常增厚，需宫腔镜检查。醋酸甲羟孕酮片可药物性刮宫，严重者需行子宫内膜切除术。
建议避免高脂饮食，适度运动控制体重，定期复查超声监测内膜变化，异常出血需及时就诊。
