甲状腺功能减退可能由自身免疫损伤、碘摄入异常、甲状腺手术、药物影响、垂体病变等原因引起。甲状腺功能减退通常表现为畏寒、乏力、体重增加、记忆力减退等症状，可通过左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物替代治疗。
1、自身免疫损伤桥本甲状腺炎是导致甲状腺功能减退最常见的自身免疫性疾病。该病会导致甲状腺组织逐渐被淋巴细胞浸润破坏，甲状腺激素合成能力下降。患者可能出现甲状腺肿大、颈部压迫感等症状。确诊需结合甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体检测。治疗主要采用左甲状腺素钠片进行激素替代，如优甲乐、加衡等药物。
2、碘摄入异常长期碘缺乏或过量均可引发甲状腺功能减退。碘缺乏地区居民可能出现地方性甲状腺肿，而过量碘摄入会抑制甲状腺激素合成。日常需保持适量海带、紫菜等含碘食物摄入。对于碘缺乏引起的甲状腺肿，在补碘同时可能需要配合甲状腺片治疗，如雷替斯等药物。
3、甲状腺手术甲状腺全切或次全切除术后必然导致甲状腺功能减退。手术可能用于治疗甲状腺癌、甲状腺功能亢进等疾病。术后需终身服用甲状腺激素替代药物，如优甲乐。患者术后应定期监测促甲状腺激素水平，根据检查结果调整药物剂量。
4、药物影响某些药物可能干扰甲状腺激素合成或代谢，如锂制剂、胺碘酮等。使用这些药物期间需定期检查甲状腺功能。一旦出现药物性甲状腺功能减退，应在医生指导下调整用药方案，必要时给予左甲状腺素钠片补充治疗。
5、垂体病变垂体肿瘤、炎症或产后大出血等可能导致垂体功能减退，继而引起中枢性甲状腺功能减退。这类患者除甲状腺激素缺乏外，常合并其他垂体激素缺乏症状。治疗需在补充糖皮质激素基础上，使用左甲状腺素钠片进行替代，如优甲乐等药物。
甲状腺功能减退患者日常需保持均衡饮食，适量增加富含优质蛋白和维生素的食物摄入。避免过度劳累和精神紧张，冬季注意保暖。严格遵医嘱服药并定期复查甲状腺功能，不可自行调整药物剂量。出现心悸、多汗等药物过量症状时应及时就医。备孕或妊娠期女性需特别注意甲状腺功能监测，确保激素水平在适宜范围。
