干眼症的前兆主要包括眼部干涩、异物感、视疲劳、畏光及短暂视力模糊。干眼症可能与泪液分泌不足、泪液蒸发过快、睑板腺功能障碍、环境因素及全身性疾病等因素有关。
1、眼部干涩眼部干涩是干眼症最常见的早期表现，患者常感觉眼睛缺乏润滑，尤其在长时间用眼后加重。泪液分泌减少或质量下降会导致角膜表面干燥，可能伴随轻微刺痛感。使用电子屏幕、空调环境或长时间佩戴隐形眼镜会加剧症状。
2、异物感患者常描述为眼内有沙粒摩擦感，实际检查未见异物。这种症状源于泪膜不稳定导致角膜上皮微损伤，眨眼时眼睑与角膜摩擦增加。夜间或晨起时症状可能更明显，与睡眠期间泪液分泌减少有关。
3、视疲劳持续用眼后出现视物模糊、眼周酸胀，休息后短暂缓解。干眼症患者的泪膜破裂时间缩短，角膜表面不平整会导致光线散射，增加调节负担。阅读、驾驶等需要集中用眼的活动会诱发或加重症状。
4、畏光对光线敏感度增加，强光下睁眼困难。角膜干燥时神经末梢暴露，光刺激会引发防御性闭眼反应。部分患者可能误认为是结膜炎或偏头痛，但干眼症引起的畏光通常不伴随头痛或分泌物增多。
5、短暂视力模糊间歇性视物不清，频繁眨眼后暂时改善。泪膜不稳定导致角膜屈光力改变是主要原因，常见于长时间注视屏幕后。与持续性视力下降不同，这种模糊通常持续数秒至数分钟，眨眼或使用人工泪液可缓解。
建议保持室内湿度在40％-60％，避免空调或风扇直吹面部。增加富含维生素A的深色蔬菜及Omega-3脂肪酸的深海鱼类摄入，有助于改善睑板腺功能。使用电子设备时遵循20-20-20法则，每20分钟远眺20英尺外20秒。若症状持续超过两周或伴随眼红、分泌物增多，需及时至眼科进行泪液分泌试验、角膜荧光染色等检查。轻度干眼症可通过热敷、人工泪液缓解，中重度可能需要抗炎滴眼液或泪小点栓塞治疗。
