视力4.7是否需要配眼镜需结合具体原因判断，主要与屈光不正、眼部疾病、视疲劳等因素有关。
1、屈光不正近视、远视或散光可能导致视力降至4.7。青少年近视进展期常见裸眼视力下降，需通过散瞳验光确认度数。若确诊为真性近视，可遵医嘱配戴框架眼镜或角膜接触镜矫正。常用镜片包括非球面树脂镜片、渐进多焦点镜片等，需定期复查调整度数。
2、眼部疾病角膜炎、白内障等器质性病变可能影响视力。如白内障患者可能伴随视物模糊、眩光等症状，需通过裂隙灯检查确诊。早期可遵医嘱使用吡诺克辛钠滴眼液、谷胱甘肽滴眼液等药物控制发展，成熟期需行超声乳化吸除术治疗。
3、视疲劳长时间用眼过度可能导致暂时性视力下降。表现为眼干、酸胀等症状，可通过调整用眼习惯改善。建议每用眼40分钟休息10分钟，适当使用玻璃酸钠滴眼液缓解干眼症状，配合热敷促进血液循环。
4、假性近视睫状肌痉挛引起的调节性近视常见于青少年，表现为视力波动。可通过散瞳验光鉴别，使用消旋山莨菪碱滴眼液松弛睫状肌，配合视觉训练恢复调节功能。日常需保持每天2小时以上户外活动。
5、发育因素儿童视力发育未完善可能出现暂时性低常视力。建议3岁起建立屈光档案，每3-6个月复查。若伴随斜视、弱视需及时干预，常用治疗方法包括遮盖疗法、红光刺激仪等。
建议先到正规医疗机构进行医学验光，明确视力下降原因后再决定是否配镜。日常注意保持30厘米以上阅读距离，增加富含维生素A的深色蔬菜摄入，避免在昏暗环境下用眼。青少年建议每半年复查视力，成人出现突然视力下降需及时排查眼底病变。
